Secondo un articolo del British Journal of Clinical Pharmacology, la maggior parte dei paesi a reddito medio-basso hanno tassi di segnalazione molto bassi di eventi avversi associati a vaccini o altri prodotti farmaceutici, quindi è difficile sapere quanti eventi avversi sono stati associati a i rollout avvenuti finora.

 

Lyons-Weiler ha dichiarato a The Defender che le risorse ora destinate alla vaccinazione dovrebbero invece essere destinate allo screening del cancro cervicale, che per la maggior parte delle persone è una diagnosi curativa.

 

«La diagnosi precoce è fondamentale e ritardare lo screening perché ci si sente protetti a causa della narrativa fuorviante sui vaccini HPV che proteggono contro il cancro cervicale porterà ad un aumento dei casi di cancro in stadio avanzato e di decessi», ha affermato.

 

Anche Harper ha sostenuto gli screening, ma ha anche fortemente sostenuto i vaccini. «Non si tratta di investire solo nella vaccinazione o solo nello screening. Entrambi sono necessari. Saranno necessari compromessi sull’importo limitato del denaro assegnato a ciascuno, ma entrambi sono necessari».

 

Kim Mack Rosenberg, consigliere generale ad interim del CHD e coautore di The HPV Vaccine on Trial («Il vaccino HPV a processo, ndt) ha dichiarato a The Defender:

 

«Dopo aver studiato a fondo i vaccini HPV per diversi anni, sono profondamente preoccupato per la campagna di vaccinazione di massa della Nigeria. Invece di vaccinare milioni di ragazze, dovrebbero essere adottate misure per ridurre i fattori di rischio che possono contribuire al cancro cervicale, tra cui gravidanze precoci e gravidanze multiple, cattiva alimentazione e cattivo stato nutrizionale, mancanza di accesso a combustibili puliti per cucinare e altri».

 

«Inoltre, ci sono state così tante innovazioni nello screening del cancro cervicale che ora consentono ai medici e ad altri soggetti di effettuare lo screening più facilmente, anche nelle zone rurali».

 

Raccomandazioni di dosaggio diverse per i Paesi ad alto e basso/medio reddito?

Negli Stati Uniti, l’attuale programma di vaccinazione contro l’HPV raccomandato dal CDC prevede due dosi di vaccino Gardasil 9 della Merck per i bambini dai 9 ai 14 anni e tre dosi per quelli dai 15 anni in su. Gardasil 9, che protegge contro 9 ceppi di HPV, è l’unico vaccino HPV distribuito negli Stati Uniti.

 

Il comitato consultivo sui vaccini della Nigeria nel 2021 ha raccomandato l’uso in Nigeria del vaccino quadrivalente HPV di Gardasil , che protegge da quattro ceppi.

 

Quando il vaccino è arrivato sul mercato per la prima volta, l’OMS ha raccomandato un ciclo di tre dosi di qualsiasi versione del vaccino, ma nel 2014 ha cambiato la sua raccomandazione a due dosi come parte della vaccinazione di routine.

 

L’anno scorso, l’OMS ha annunciato che «un vaccino monodose contro il Papillomavirus Umano (HPV) fornisce una solida protezione contro l’HPV» e ha modificato nuovamente le sue raccomandazioni in «uno schema di una o due dosi» per bambine e donne dai 9 anni in su, in base su «prove emerse negli ultimi anni», ma senza citazioni.

 

Ma la maggior parte del comunicato stampa ha celebrato la raccomandazione sulla dose singola come «meno costosa, meno dispendiosa in termini di risorse e più facile da somministrare», prevedendo che sarebbe un «punto di svolta», aggiungendo che «una raccomandazione per dose singola ha il potenziale per portarci più velocemente al nostro obiettivo di vaccinare il 90% delle ragazze entro i 15 anni entro il 2030».

 

Lyons-Weiler ha affermato che il linguaggio relativo al dosaggio è «assolutamente fuorviante», perché il passaggio a «una o due dosi» non comporta in realtà uno spostamento dal programma raccomandato a due dosi, ma potrebbe rendere più facile ottenere il consenso il programma da parte degli scettici.