Predazione degli organi
Sempre più affamati di organi: i chirurghi di trapianti inventano la «resurrezione parziale»
Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge. Le opinioni degli articoli pubblicati non coincidono necessariamente con quelle di Renovatio 21. Ricordiamo che la posizione di Renovatio 21 sull’industria dei trapianti è che essa debba chiamarsi con il suo vero nome, cioè predazione degli organi. Il trapianto a cuor battente è omicidio per squartamento, è la Necrocultura che uccide l’indifeso negli ospedali ogni giorno. Renovatio 21 aveva riportato degli esperimenti di «resurrezione» sui suini ai fini di predazione d’organo alcuni mesi fa.
Conoscete una cosa chiamata procedura di «resurrezione parziale»? È così che MedPage Today ha fatto riferimento ad essa in un recente articolo. Si potrebbe supporre che sia una specie di schema transumanista per riportare in vita i morti, ma è una tecnica emergente usata dai chirurghi trapianti su donatori di organi.
Prima di sapere qualcosa su questa procedura, la prima cosa che si nota è l’arroganza della terminologia, come se fosse di competenza degli scienziati, persino dei chirurghi, fornire una sorta di «resurrezione».
Poiché ciò non è possibile, possiamo concludere, per logica elementare, che questa procedura di trapianto viene eseguita su una persona che non è ancora morta e quindi è ancora in vita.
È proprio così: in questa procedura, i medici dichiarano un paziente morto prematuramente (poco dopo uno scompenso cardiaco), quindi attuano interventi per riprendere la circolazione nel paziente al fine di ottimizzare la vitalità dell’organo. Ma – sentite questa – bloccano deliberatamente la circolazione del sangue ossigenato dal raggiungere il cervello.
Garantire che il cervello sia privato del sangue ossigenato mentre altri organi vengono perfusi con esso fa due cose: preserva gli organi per il trapianto e assicura che il paziente muoia – per mano dei chirurghi, in un modo diverso da quello in cui il paziente stava già morendo naturalmente.
Cosa è successo alla regola del donatore morto?
Questa è roba complicata con tutti i tipi di basi fisiologiche e filosofiche e potrei essere andato un po’ troppo avanti. (Discuto questi argomenti in modo approfondito nel mio recente libro, Determining Death by Neurological Criteria: Current Practice and Ethics). Ma si può intuitivamente capire che questo è uno sviluppo preoccupante, dal momento che l’intera impresa del trapianto di organi si basa sulla «regola del donatore morto» – la clausola che i donatori di organi vitali debbano in effetti essere morti.
Un aspetto positivo di questo tipo di notizie potrebbe essere che i potenziali donatori di organi e il pubblico in generale diventeranno più consapevoli del fatto che alcune procedure di trapianto di organi iniziano prima che un donatore sia effettivamente morto. Per ora, tuttavia, ciò è sembrato solo suscitare scalpore tra specialisti dei trapianti e bioeticisti.
La maggior parte delle persone è totalmente inconsapevole che ci sono due diversi mezzi con cui si determina la morte. In parole povere, uno si basa sulla funzione cerebrale, l’altro sulla funzione cardiaca. Questi metodi non sono né identici né intercambiabili, il che suggerisce quindi che uno di essi potrebbe essere carente in circostanze particolari.
Problemi con l’utilizzo dell’insufficienza cardiaca per determinare la morte
Quindi cosa comporta questa procedura? Innanzitutto avviene in protocolli che utilizzano i criteri circolatori per determinare la morte. Questi pazienti non sono cerebralmente morti, ma hanno esaurito le opzioni di trattamento. Saranno rimossi dal supporto vitale, con l’aspettativa che l’arresto cardiaco ne consegua naturalmente. Supponendo che si verifichi effettivamente un’insufficienza cardiaca, i medici osservano un periodo di attesa – in genere da 2 a 5 minuti – prima di dichiarare la morte e procedere con il recupero dell’organo in quel momento.
Questo è di per sé problematico perché un periodo di attesa così breve non è sufficiente per stabilire la morte. Le stesse autorità mediche ammettono questo punto. È possibile che un dato paziente possa essere rianimato bene dopo che sono trascorsi cinque minuti, il che significa che la cessazione della circolazione non è irreversibile in quella fase.
E l’irreversibilità è necessaria per stabilire la morte.
Tuttavia, lo standard circolatorio viene regolarmente utilizzato per una percentuale consistente e in crescita di donatori: circa il 25% negli Stati Uniti e il 40% nel Regno Unito.
Ci sono seri scrupoli e alcune giustificate proteste all’interno della comunità medica su questi protocolli (perché la regola del donatore morto non è chiaramente soddisfatta), ma la pratica continua a marciare.
Alcune autorità mediche che ammettono che questi pazienti non sono ancora morti, tuttavia avanzano altre giustificazioni per questa procedura. E c’è il problema: una volta che ci si accontenta di qualcosa di diverso dalla morte effettiva come criterio per il recupero degli organi vitali, ci saranno sempre altre linee da attraversare, altri metodi da perseguire e altre giustificazioni da avanzare.
Trovata problematica nella pratica dei trapianti: perfusione regionale normotermica
E abbastanza sicuro, la procedura in questione va ancora oltre, rafforzando e aggravando le preoccupazioni etiche preesistenti rispetto ai protocolli circolatori standard. Va sotto il nome di «perfusione regionale normotermica» (PNR). Implica l’uso di tecnologie come l’ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO) o il bypass cardiopolmonare per uno scopo molto specifico: ripristinare una misura della circolazione al fine di mantenere gli organi desiderati perfusi con sangue ossigenato.
Ma questa circolazione è mirata e limitata. Questo è il significato di «regionale» nel nome di questa tecnica di perfusione indotta. È specificamente progettato per impedire al sangue circolante di raggiungere il cervello, assicurando che si verifichi la morte cerebrale.
Che questo passo debba essere compiuto costituisce un’ulteriore prova che tutti i donatori circolatori non dovrebbero essere considerati morti in quel momento. Dimostra anche che lo standard neurologico è più rigoroso dello standard circolatorio.
Per riformulare la questione in modo leggermente diverso, molte autorità mediche che supportano i protocolli circolatori si oppongono all’uso dell’ECMO in questi contesti. Una voce di spicco e di lunga data in questo campo ha notato che ristabilendo il flusso sanguigno al cervello, l’uso dell’ECMO «negherebberebbe retroattivamente» la dichiarazione di morte basata sulla cessazione della funzione cardiaca che era stata emessa pochi istanti prima.
Questo da solo porta alla chiara conclusione che tali pazienti non sono ancora morti, quindi sanzionare questi protocolli equivale ad abbandonare la regola del donatore morto e ad adottare un’altra giustificazione per il recupero di organi da pazienti vivi in queste circostanze intense.
Manovre aggressive e di sfruttamento
La tecnica alquanto nuova della NRP presenta lo stesso problema fondamentale, ma lo esacerba manipolando chirurgicamente un paziente morente in un modo che normalmente preverrebbe la morte consentendo la funzione cerebrale in corso, se non fosse per l’atto intenzionale di negare al cervello l’accesso al sangue circolante.
Sottoporre i pazienti a manovre così aggressive e di sfruttamento difficilmente sembra corretto. Quanti donatori si iscriverebbero o i propri cari concederebbero il consenso, se conoscessero questi dettagli? Se nessuno protesta, quanto tempo passerà prima che venga introdotto il prelievo di organi ancora prima, sempre più lontano dalla morte?
Non tutti i paesi consentono la tecnica NRP. Ma è in corso e si sta espandendo negli Stati Uniti, che sono anche uno dei pochi Paesi che consentono la donazione circolatoria in contesti non controllati, vale a dire quando qualcuno in giro subisce inaspettatamente un arresto cardiaco al di fuori del reparto di terapia intensiva.
Anche questa pratica è altamente problematica.
Una «carenza di organi» non può essere una scusa per una carenza di etica
Ciò che richiede procedure come queste è, ovviamente, la «carenza di organi». Non ce ne sarà sempre una? C’è qualcosa di sconveniente nel continuo parlare di una «carenza di organi» e nella necessità di aumentare la «offerta».
Sarebbe interessante sapere, per inciso, quanti che enfatizzano una «carenza di organi» pensano anche che siamo di fronte a una crisi di «sovrappopolazione». Sarebbe sorprendente se molti pensassero contemporaneamente che abbiamo troppe persone e troppo pochi organi?
Data la natura singolare della morte, abbiamo bisogno di uno standard che sia oggettivo, ragionevole e affidabile, uno che fornisca la necessaria certezza morale che una persona sia morta. Questo standard dovrebbe applicarsi anche ai pazienti che non sono donatori di organi. Qualsiasi deviazione da questo standard deve essere contrastata.
Abbiamo bisogno di limiti fermi.
Lo standard circolatorio sembra piuttosto ovvio – e certamente non presenta problemi al di fuori del contesto sensibile al tempo della donazione di organi. Non è difficile capire che questo metodo secolare è spesso visceralmente preferito come alternativa da coloro che sono a disagio con la morte cerebrale, una realtà particolare che semplicemente non sarebbe possibile senza la tecnologia moderna.
Ma è valido o intelligibile solo se la cessazione del battito cardiaco e della circolazione persiste abbastanza a lungo da far morire il cervello.
Abbiamo gli strumenti per «negare retroattivamente» una precipitosa determinazione della morte basata sui criteri circolatori. Al contrario, non possediamo alcuna capacità, nessun intervento, di negare retroattivamente la morte come determinato dai criteri neurologici.
Dovrebbe prevalere lo standard più rigoroso.
Questa tecnica NRP nuova, contorta e problematica ci offre l’opportunità di fare un passo indietro e rivedere alcune domande fondamentali. Sulla mortalità. A proposito di motivazioni. Circa l’uso appropriato della tecnologia. Dobbiamo respingere il saccheggio dei pazienti che stanno uscendo.
Matthew Henley
Renovatio 21 offre questa traduzione per dare una informazione a 360º. Ricordiamo che non tutto ciò che viene pubblicato sul sito di Renovatio 21 corrisponde alle nostre posizioni.
Predazione degli organi
Il caso horror del «donatore vivente» di organi farà svegliare gli Stati Uniti?
Le autorità statunitensi hanno avviato un procedimento per chiudere un’organizzazione per la donazione di organi, accusata di aver proseguito con un intervento chirurgico nonostante il donatore mostrasse segni di vita. La speranza di Renovatio 21 è che il caso possa aprire gli occhi a molti riguardo alla «donazione degli organi» in generale, che è giusto chiamare, invece, «predazione degli organi».
Il segretario alla Salute e ai Servizi Umani Robert F. Kennedy Jr. ha annunciato la decisione la settimana scorsa, nell’ambito di una più ampia revisione del sistema americano di prelievo di organi.
Kennedy ha definito Network for Hope, un’organizzazione no-profit con sede nel Kentucky, «una mela marcia» con «persistenti violazioni delle norme di sicurezza».
Si tratta di una delle oltre 50 organizzazioni no-profit di questo tipo presenti negli Stati Uniti, che coordina il prelievo di organi da donatori deceduti e contribuisce ad abbinare gli organi ai pazienti in lista d’attesa per i trapianti a livello nazionale.
🚨 JUST IN: HHS Sec. Bobby Kennedy is formally DECERTIFYING Kentucky organ procurement organization “Network for Hope” that shockingly pushed to remove people’s organs who showed SIGNS OF LIFE, and committed other violations
They were trying to take people’s organs if they… pic.twitter.com/S2IyfKhVWs
— War Correspondent (@warDaniel47) August 9, 2026
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Il caso al centro dell’azione governativa risale all’ottobre del 2021 e riguarda Anthony Thomas «TJ» Hoover II, un uomo del Kentucky che, a seguito di un’overdose di droga, fu dichiarato cerebralmente morto in un ospedale locale. La famiglia di Hoover acconsentì alla donazione dei suoi organi e l’uomo fu preparato per l’intervento di espianto.
Tuttavia, mentre veniva condotto in sala operatoria, Hoover avrebbe aperto gli occhi e avrebbe iniziato a seguire con lo sguardo i membri della famiglia. Secondo quanto riferito, sarebbe stato spiegato loro che si trattava di riflessi involontari, comuni nei pazienti dichiarati cerebralmente morti. Il senso comune degli esseri umani è talmente corrotto oggi che si è disposti a credere a questo ordine orwelliano: «Il Partito ti diceva di rifiutare l’evidenza dei tuoi occhi e delle tue orecchie. Era il loro comando finale, più essenziale», scriveva profeticamente 1984.
Secondo le testimonianze rese in seguito al Congresso e nelle indagini federali, la situazione ha preso una piega drammatica una volta che lo Hoover è stato portato in sala operatoria. Il personale ha riferito che ha iniziato a muoversi, a scuotere la testa, a sembrare che piangesse e a tentare di strapparsi il tubo per la respirazione, spingendo due medici a rifiutarsi di proseguire con l’intervento.
Ex dipendenti della Kentucky Organ Donor Affiliates (KODA), predecessore dell’attuale Network for Hope, hanno in seguito affermato che un supervisore aveva esortato il personale a trovare un altro medico disposto a proseguire con il prelievo di organi previsto, nonostante Hoover mostrasse segni di vita. Network for Hope ha negato le accuse, dichiarando che la KODA non ha mai tentato di prelevare organi da un paziente vivente.
La procedura fu interrotta e Hoover sopravvisse. Ora Hoover vive con sua sorella a Richmond, nel Kentucky, e si sta sottoponendo a un lungo percorso di fisioterapia e cure, gran parte delle quali vengono condivise su TikTok nel tentativo di ispirare gli altri.
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L’amministrazione Trump ha presentato il caso del Kentucky come prova di fallimenti sistemici nel sistema statunitense dei trapianti di organi. Dopo aver esaminato 351 casi di donazione di organi in cui il prelievo era stato autorizzato ma non completato, il dipartimento della Salute e dei Servizi Umani ha affermato che circa un terzo presentava «caratteristiche preoccupanti».
Gli investigatori hanno scoperto che 73 pazienti mostravano segni di funzionalità cerebrale che avrebbero dovuto escluderli dalla donazione di organi, mentre almeno 28 potrebbero non essere stati deceduti al momento dell’avvio della procedura di prelievo.
«Quando un’organizzazione a cui è affidato il dono della vita mette ripetutamente a rischio i pazienti, il governo federale ha il dovere di intervenire, ed è per questo che stiamo intervenendo oggi», ha dichiarato Kennedy in una conferenza stampa a Lexington.
Network for Hope è sotto esame federale da oltre un anno, da quando un informatore che aveva lavorato con una precedente versione dell’organizzazione no-profit ha denunciato al Congresso un caso in cui il personale aveva iniziato a prelevare gli organi di un uomo prima ancora che fosse deceduto.
Ora, è il caso di aprire gli occhi: la fretta con cui quest’ente privato sembrava operare per dichiarare «cerebralmente morto» (cioè morto secondo una convenzione, magari nemmeno valida in un altro Paese) è quella che, statene certi, hanno anche tanti, se non tutti, gli ospedali italiani.
Ci si chiede se gli operatori della «morte cerebrale» e della filiera dei trapianti abbiano incentivi speciali per aumentare il numero di espianti. E quindi, affrettarsi a dichiarare «morto» (benintenso cerebralmente, convenzionalmente: perché il trapianto si deve fare a cuor battente) qualsiasi disgraziato gli capiti a tiro, vuoi per una overdose, vuoi per un incidente stradale o altro.
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Pur non sembrando esservi incentivi al personale coinvolto, esistono meccanismi di rimborso e finanziamento delle attività di procurement degli organi (segnalazione potenziali donatori, mantenimento, prelievo, trasporto, coordinamento) e di trapianto, che di fatto incentivano gli ospedali a incrementare l’attività.
A livello interregionale (compensazione mobilità sanitaria) esistono tariffe convenzionali per osservazione, prelievo e trasporto di organi da cadavere (indicativamente intorno ai 2.600-3.000 euro circa per organo, più quota trasporto). Queste tariffe servono a incentivare l’attività quando donatore e ricevente sono in Regioni diverse.
Al di là delle questioni riguardo l’industria statale della morte già in atto, va fatto comprendere, anche a Kennedy, che quello da lui raccontato non è un caso limite: è la norma. Di fatto, tutti gli espianti di organi avvengono quando il paziente è vivo: il cuore gli batte ancora.
Ecco perché è giusto chiamarla non «donazione», ma «predazione»: il debole, in stato di incoscienza o solo di minorata capacità di difesa, viene assalito e squartato, a benefizio di un sistema perverso che invece di guarire le persone le uccide.
I «trapianti» sono una delle colonne portanti della Necrocultura, che ha reso accettabile, per le famiglie, che pure i famigliari subiscano la morte per tortura del loro caro pensando pure di fare del bene.
Il mondo, moralmente, biologicamente, è sottosopra: è il trionfo della Morte. Ed è ora che si sveglino tutti, anche nelle stanze dei bottoni USA.
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Bioetica
Il corpo scomposto: quando l’uomo diventa mero contenitore di organi
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Predazione degli organi
I medici cominciano a sostenere la tesi a favore della «morte tramite donazione di organi»
Renovatio 21 pubblica la traduzione di un articolo della dottoressa Heidi Kleissig apparso su LifeSite.
Un articolo del New England Journal of Medicine dell’8 luglio propone l’uccisione diretta di persone tramite la donazione di organi.
Nell’articolo «Contestualizzare la regola del donatore deceduto nell’era dell’eutanasia volontaria», il dottor Robert Truog e i suoi colleghi affermano che, avendo già ridefinito la morte per il nostro attuale sistema di prelievo di organi, consentire esplicitamente la morte tramite donazione è semplicemente il passo successivo logico.
L’argomentazione degli autori verte sulla «Regola del donatore deceduto» (Dead Donor Rule, DDR), uno standard etico che stabilisce che i pazienti devono essere deceduti prima del prelievo degli organi e che i medici non devono causare la morte durante l’espianto. Questa regola ha lo scopo di preservare la fiducia del pubblico nel nostro sistema di donazione di organi.
Tuttavia, secondo Truog e colleghi, la regola del donatore deceduto è già diventata flessibile:
«Sebbene la DDR sia considerata il “perno etico” dei trapianti, essa ha funzionato meno come un assoluto morale e più come un’ancora morale, la cui applicazione richiede continua interpretazione e adattamento».
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Gli autori citano l’esempio della «morte cerebrale », affermando che la morte cerebrale non è una vera e propria morte biologica, ma serve da esempio di come possiamo modificare la definizione di morte per adattarla alle nostre esigenze:
«Nonostante le incertezze filosofiche e biologiche, la morte cerebrale è stata recepita nella legislazione e nella pratica medica con l’emanazione, nel 1981, dell’Uniform Determination of Death Act, che definiva la morte come la cessazione irreversibile di tutte le funzioni cerebrali. Tuttavia, l’esperienza clinica accumulata ha messo in luce delle incongruenze in questo concetto integrato di morte cerebrale».
«Il dottor Allan Shewmon ha riportato numerosi casi di sopravvivenza biologica prolungata dopo la dichiarazione di morte cerebrale. Questi pazienti erano in grado di crescere, assimilare nutrienti ed eliminare le scorie, guarire da infezioni e ferite, persino portare avanti una gravidanza. In mezzo a queste incertezze, la donazione di organi è continuata, rivelando un cambiamento concettuale più profondo».
«Il DDR ha spostato la determinazione della morte da criteri strettamente biologici verso l’adesione a criteri diagnostici enumerati e approvati da un’autorità definitoria. Il requisito della morte e la fiducia nel sistema di donazione di organi non venivano violati se il nuovo concetto di morte veniva accettato negli standard sociali e legali. Tale contestualizzazione ha reso il DDR una garanzia morale flessibile, che sosteneva l’impegno a non prelevare organi da persone viventi anche se il significato stesso di “morte” veniva rivisto».
Quando vi siete iscritti al registro dei donatori di organi, vi hanno detto che il significato stesso di morte era stato rivisto? La maggior parte delle persone che si registrano come donatori di organi crede di essere fredda, grigia e rigida al momento della donazione, ma non è mai così. Gli organi diventano molto rapidamente inadatti al trapianto in assenza di circolazione: i cadaveri non possono donare organi vitali. Pertanto, le persone in coma profondo (con battito cardiaco) sono state ridefinite come «cerebralmente morte», il che significa che le autorità competenti le hanno considerate «sufficientemente morte» da poter diventare donatori di organi.
L’ articolo del New England Journal of Medicine discute anche del fatto che i donatori di organi DCD (Donation after Circulatory Death, donazione dopo morte circolatoria) in realtà non soddisfano i criteri legali statunitensi per la morte, che richiedono una perdita irreversibile della funzione circolatoria e respiratoria:
«Il dibattito persiste sulla reale conformità delle pratiche di DCD (donazione dopo arresto cardiaco) al principio di DDR, soprattutto perché la permanenza non è necessariamente sinonimo di irreversibilità. Nella DCD, la morte non sopraggiunge perché la rianimazione è impossibile, ma perché viene intenzionalmente ritardata, in accordo con i valori del paziente, ponendolo su una traiettoria verso la morte, considerata “irreversibile” perché non può essere invertita. Questo passaggio da una concezione biologica a una procedurale della morte ha nuovamente contestualizzato il principio di DDR, allineandolo a una comprensione sociale ed etica generale piuttosto che a una finalità empirica.… Ancora una volta, il principio di DDR persiste non come un confine immutabile, ma come un quadro morale la cui forza etica è mantenuta dalla contestualizzazione».
Quando vi siete registrati come donatori di organi, vi è stato comunicato questo passaggio da una concezione biologica a una procedurale della morte? Che la vostra morte non avrebbe effettivamente soddisfatto i requisiti legali della Legge uniforme sulla determinazione della morte, ma che sareste stati considerati «sufficientemente morti» per diventare donatori di organi tramite «contestualizzazione»?
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Gli autori dell’articolo affermano inoltre che, tanto, tutti i donatori di organi finiscono per morire, quindi il momento preciso del decesso non ha molta importanza.
«Nel caso di morte per donazione di organi, l’autorizzazione, l’esperienza e l’esito per il paziente non sono alterati dal fatto che il decesso avvenga pochi istanti prima o durante il prelievo degli organi. L’attenzione etica dovrebbe quindi spostarsi dall’individuazione di un momento preciso di morte biologica al rispetto delle decisioni autonome dei pazienti, garantendo solide tutele contro la coercizione e lo sfruttamento e promuovendo un processo trasparente e pubblicamente responsabile».
Trasparenza? Attualmente, i donatori di organi non ricevono alcuna trasparenza su come verrà determinata la loro morte prima della donazione. A nessun donatore di organi vengono mai fornite le informazioni che una persona ragionevole vorrebbe conoscere per dare un consenso pienamente informato. Pensiamo davvero che il processo sarà trasparente e pubblicamente responsabile in futuro?
Il dottor Truog e i suoi colleghi affermano che il modo in cui stiamo già ridefinendo la morte ai fini della donazione di organi giustifica la loro idea di andare avanti e consentire l’uccisione diretta tramite il prelievo di organi: «sebbene la morte per donazione di organi possa essere vista come una deviazione dalla DDR… noi la interpretiamo come coerente con un modello storico di ricontestualizzazione».
Quindi, poiché storicamente siamo riusciti a ridefinire le persone viventi come sufficientemente morte da poter diventare donatori di organi, a quanto pare ora possiamo apertamente invocare l’eutanasia tramite il prelievo di organi. Questo processo è anche noto come la china scivolosa.
Anziché continuare a giustificare queste definizioni di morte in continua espansione in nome della donazione di organi, dobbiamo tornare a riconoscere la morte come una realtà biologica. E dobbiamo trovare nuove soluzioni etiche per le persone con insufficienza d’organo che non implichino l’uccisione.
Heidi Klessig
Heidi Klessig, medico, è un’anestesista e specialista in terapia del dolore in pensione che scrive e tiene conferenze sull’etica del prelievo e del trapianto di organi. È autrice di The Brain Death Fallacy e i suoi lavori sono reperibili sul sito respectforhumanlife.com .
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