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Eutanasia

I medici olandesi autorizzati all’eutanasia per pazienti dementi con direttive anticipate

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Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge.

 

 

I medici olandesi potranno sedare i pazienti dementi e poi sopprimerli con l’eutanasia, se questi ultimi hanno rilasciato direttive anticipate, secondo le nuove linee guida ufficiali. Ciò segue una sentenza della Corte Suprema all’inizio di quest’anno che ha annullato la condanna di un medico di una casa di cura in pensione per omicidio.

I medici olandesi potranno sedare i pazienti dementi e poi sopprimerli con l’eutanasia, se questi ultimi hanno rilasciato direttive anticipate, secondo le nuove linee guida ufficiali

 

Il medico, Marinou Arends, ha sottoposto a eutanasia una donna di 74 anni, anche se lei stava resistendo, sulla base delle direttive anticipate di assistenza che aveva scritto prima di entrare nella casa di cura. Sebbene il dottore l’avesse segretamente sedata, la donna doveva essere trattenuta dal genero in modo che potesse ricevere l’iniezione letale.

 

La paziente aveva detto che avrebbe voluto l’eutanasia «quando i tempi sarebbero stati maturi», ma non era stata chiara su ciò che considerava una sofferenza insopportabile.

 

Il dottor Arends è stato l’unico medico ad essere stato perseguito da quando l’eutanasia è stata legalizzata nei Paesi Bassi nel 2002.

 

Il tribunale l’ha esonerato, dichiarando che aveva agito legalmente. Ha dichiarato che se un paziente demente è incapace di dare il consenso, i medici possono procedere in conformità con la precedente richiesta scritta anche se sembrano felici o anche se resistono.

Il tribunale ha dichiarato che se un paziente demente è incapace di dare il consenso, i medici possono procedere in conformità con la precedente richiesta scritta anche se sembrano felici o anche se resistono

 

I comitati regionali di revisione dell’eutanasia (RTE) ora consigliano di dare ai medici più margine di manovra per seguire il proprio giudizio nella pratica.

 

«Nel somministrare l’eutanasia a un paziente che non è più mentalmente competente a causa della demenza avanzata, non è necessario che il medico concordi con il paziente il tempo o il modo in cui verrà somministrata l’eutanasia», afferma la nuova linea guida RTE. «Questo tipo di discussione è inutile perché un tale paziente non capirà l’argomento».

 

Jacob Kohnstamm, presidente della RTE, ha affermato che il chiarimento ha sottolineato il ragionevole giudizio professionale dei medici e potrebbe alleviare i timori di un procedimento giudiziario in questi rari casi.

«Nel somministrare l’eutanasia a un paziente che non è più mentalmente competente a causa della demenza avanzata, non è necessario che il medico concordi con il paziente il tempo o il modo in cui verrà somministrata l’eutanasia», afferma la nuova linea guida RTE. «Questo tipo di discussione è inutile perché un tale paziente non capirà l’argomento».

 

«Sono solo due o tre casi all’anno, ma questo potrebbe aiutare i medici ad avere meno paura di un caso penale», ha detto al Telegraph (Londra).

 

«I medici ora possono preoccuparsi meno di mettersi un cappio al collo con l’eutanasia», ha detto . «Possono avere meno paura del sistema giudiziario e dei comitati di revisione».

 

Secondo i media olandesi , le nuove linee guida interesseranno pochissime persone ogni anno, poiché la maggior parte dei medici consiglia ai pazienti con demenza di andare da «5 a 12» mentre sono ancora compos mentis.

 

L’anno scorso ci sono stati 6.361 casi di eutanasia, pari al 4,2% dei decessi. Di questi, 160 persone avevano una demenza in stadio iniziale e solo due erano in uno stadio avanzato o molto avanzato. Queste, ovviamente, sono le morti segnalate: una buona percentuale di casi di eutanasia non viene segnalata.

 

Finora quest’anno, la RTE ha approvato un’eutanasia per una donna tra i 70 e gli 80 anni con Alzheimer avanzato, sulla base delle sue direttive anticipate, su richiesta del marito.

 

L’anno scorso ci sono stati 6.361 casi di eutanasia, pari al 4,2% dei decessi. Di questi, 160 persone avevano una demenza in stadio iniziale e solo due erano in uno stadio avanzato o molto avanzato. Queste, ovviamente, sono le morti segnalate: una buona percentuale di casi di eutanasia non viene segnalata

 

Michael Cook

Direttore di BioEdge

 

 

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Eutanasia

In Belgio continua l’eutanasia illegale dei bambini

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È risaputo che l’ammissibilità all’eutanasia in Belgio è elastica. Tuttavia, ci sono dei limiti. La legge consente l’eutanasia solo ai minori capaci di discernimento e coscienti.

 

Tuttavia, secondo un recente breve rapporto nell’edizione Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal, i medici fiamminghi eutanatizzano il 10% dei neonati per i quali non c’è «nessuna speranza di un futuro sopportabile».

 

«I medici fiamminghi eutanatizzano il 10% dei neonati per i quali non c’è «nessuna speranza di un futuro sopportabile»

Questa statistica è tratta da uno studio basato su 24 bambini morti nelle Fiandre tra settembre 2016 e dicembre 2017. I numeri sono piccoli, è vero, ma la percentuale di neonati morti dopo un’iniezione deliberata di un farmaco letale sembra essere aumentata dal 7% al 10% da un’indagine condotta nel 1999-2000 (prima che qualsiasi eutanasia fosse legale).

 

Un articolo dell’Istituto Europeo di Bioetica osserva che «il termine eutanasia non compare da nessuna parte nell’articolo».

 

L’articolo continua dicendo:

 

«I medici che hanno eutanatizzato i neonati con l’iniezione letale hanno indicato nel 91% dei casi che la ragione principale della loro azione era che non c’era speranza di un “futuro sopportabile” per il bambino. In altre parole, questi bambini avevano una reale possibilità di sopravvivenza, ma l’équipe medica – senza dubbio d’accordo con i genitori æ riteneva che la loro vita non fosse degna di essere vissuta fino alla fine».

 

«Questi bambini avevano una reale possibilità di sopravvivenza, ma l’équipe medica – senza dubbio d’accordo con i genitori æ riteneva che la loro vita non fosse degna di essere vissuta fino alla fine»

Perché i professionisti si discostano dal quadro giuridico quando si tratta di bambini che non sono in grado di esprimersi?

 

Gli autori suggeriscono che il Belgio ha bisogno di un protocollo di Groningen (il modello olandese per il trattamento dei neonati critici), poiché la percentuale olandese di decessi per eutanasia è molto più bassa.

 

Tuttavia, sottolineano che mentre il monitoraggio ufficiale della pratica potrebbe essere utile, «potrebbe limitare i neonatologi nel prendere decisioni che ritengono giustificate e nel migliore interesse del bambino«. In altre parole, i medici si sentirebbero più a loro agio senza supervisione.

 

In altre parole, i medici si sentirebbero più a loro agio senza supervisione

Utilizzando gli stessi dati, gli stessi ricercatori belgi hanno anche riportato sulla rivista Neonatology l’incidenza della sedazione profonda continua fino alla morte tra i neonati in condizioni critiche.

 

In quasi 2 neonati e bambini deceduti su 5, la morte è stata preceduta da CDS [Continuous Deep Sedation, sedazione profonda continua, ndr].

 

Nel 92% dei casi, i medici hanno continuato a fornire nutrizione e idratazione, cosa che accade raramente nei CDS per adulti.

 

Come nei casi di eutanasia per iniezione letale, nell’11% dei casi c’era l’intenzione esplicita di accelerare la morte.

 

L’etica e la legalità dei CDS per i neonati sono molto tese. Non ci sono linee guida, sottolineano gli autori.

 

 

Michael Cook

Direttore di Bioedge

 

 

Renovatio 21 offre questa traduzione per dare una informazione a 360º. Ricordiamo che non tutto ciò che viene pubblicato sul sito di Renovatio 21 corrisponde alle nostre posizioni.

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Arte

Il cinema francese promuove il suicidio assistito

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Un altro film che promuove il suicidio assistito, questa volta dalla Francia: Tout S’Est Bien Passé («Tutto è andato bene»).

 

È un film d’autore, recitato magnificamente, con dialoghi scattanti e su Rotten Tomatoes ottiene il 92% della critica.

 

Piuttosto che discutere l’etica del suicidio assistito, tratta la richiesta di morte come la cornice di un dramma familiare.

 

Un altro film che promuove il suicidio assistito, questa volta dalla Francia

Un uomo anziano con un passato oscuro, estraniato dalla moglie, ha un ictus invalidante. Chiede a una delle sue due figlie di aiutarlo a morire. Questo la fa innervosire, ma alla fine accetta di portarlo in una clinica per suicidi in Svizzera.

 

È diretto da François Ozon e basato su un romanzo di Emmanuèle Bernheim.

 

 

Una recensione su Variety riassume il film:

 

«La clinica svizzera dove André vuole farla finita addebiterà 10.000 euro per il privilegio, e il denaro, almeno, non è tra i vari problemi di questa nidiata. “Mi chiedo come facciano le persone povere”, riflette André. “Aspettano di morire”, scatta leggermente sua figlia. È uno scambio tipico della visione intelligente, misurata ma ancora profondamente umana di Ozon su un argomento scottante. Non puoi dare un prezzo alla vita, dicono. La morte, non tanto».

 

 

Michael Cook

Direttore di Bioedge

 

 

 

 

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Bioetica

Eutanasia in Olanda, i giudici contro i comitati medici «troppo indulgenti»

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Il dipartimento del pubblico ministero olandese e i comitati regionali di revisione dell’eutanasia (RTE) sono ai ferri corti sulle regole per l’esecuzione dell’eutanasia.

 

Secondo un rapporto basato su documenti trapelati nel quotidiano Trouw, il pubblico ministero ritiene che i comitati siano troppo indulgenti con i medici.

 

La controversia è stata innescata da una decisione della Corte Suprema lo scorso anno che ha scagionato Marinou Arends, un medico che ha fatto un’iniezione letale a una donna demente che l’aveva respinta. La morte è stata chiaramente involontaria. Tuttavia

La controversia è stata innescata da una decisione della Corte Suprema lo scorso anno che ha scagionato Marinou Arends, un medico che ha fatto un’iniezione letale a una donna demente che l’aveva respinta. La morte è stata chiaramente involontaria. Tuttavia, la paziente aveva scritto una direttiva anticipata prima di sprofondare nella demenza – che, secondo la corte, aveva espresso i suoi veri desideri.

 

Secondo Trouw, la RTE ha modificato le sue linee guida alla luce della sentenza del tribunale.

 

Ora affermano che «i medici possono interpretare una direttiva anticipata scritta se non è completamente chiara e che spetta principalmente al medico decidere se la legge è stata rispettata su punti importanti».

 

«Nel concedere l’eutanasia a un paziente che non è più mentalmente competente a causa di una demenza avanzata, non è necessario che il medico concordi con il paziente l’ora o il modo in cui verrà praticata l’eutanasia», afferma la nuova linea guida RTE . «Questo tipo di discussione è inutile perché un tale paziente non capirà l’argomento».

 

Il procuratore crede che i medici debbano ancora essere perseguiti per omicidio

Tuttavia, secondo Trouw, il capo della procura generale Rinus Otte ritiene che le RTE siano andate troppo oltre nell’incorporare la sentenza nelle linee guida e che ora più persone possano beneficiare dell’eutanasia di quanto la legge consenta effettivamente.

 

Crede che i medici debbano ancora essere perseguiti per omicidio. Secondo quanto riferito, ha chiesto al ministro della giustizia un’«indagine indipendente» su come le RTE stanno applicando la legge.

 

 

Michael Cook

Direttore di Bioedge

 

 

 

 

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Medico olandese ammette di aver eutanatizzato una paziente affetta da demenza che non voleva morire

 

 

«Geriatricidio»: l’Olanda e la proposta di far morire i vecchi

 

 

 

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