Maternità
Microbioma, l’importanza dell’esposizione dei bambini ai microrganismi

Renovatio 21 si impegna nella campagna di sensibilizzazione riguardo all’importanza del microbioma, il cui studio potrebbe rivoluzionare la medicina e non solo. Abbiamo in passato pubblicato un altro articolo sul cesareo e il microbioma.
Molti studi hanno fortemente suggerito che i trilioni di microrganismi che popolano il corpo umano influenzano la nostra salute attuale e futura e possono spiegare la crescente incidenza di molte gravi condizioni mediche che ora affliggono giovani ed anziani.
I microrganismi che popolano il corpo umano influenzano la nostra salute e possono spiegare la crescente incidenza di molte gravi condizioni
La ricerca indica che il parto cesareo e l’allattamento al seno limitato possono distorcere la popolazione di microrganismi nell’intestino del bambino e possono spiegare l’aumento incontrollato di preoccupanti problemi di salute in bambini e adulti, tra cui asma, allergie, celiachia, diabete di tipo 1 e obesità.
Queste condizioni, tra le altre, sono più probabili che si verifichino quando l’intestino di un bambino è stato popolato in modo inadeguato da batteri che promuovono la salute.
La ricerca indica che il parto cesareo e l’allattamento al seno limitato possono distorcere la popolazione di microrganismi nell’intestino del bambino e spiegare l’aumento di problemi di salute tra cui asma, allergie, celiachia, diabete di tipo 1 e obesità
Secondo il New York Times, un numero crescente di ricercatori e consumatori ora sta prestando più attenzione a dove tutto inizia, specialmente come questa enorme popolazione di microbi nel nostro corpo, chiamata microbioma, è modificata, nel bene o nel male, da come i bambini nascono e si nutrono.
Poiché queste informazioni in continua evoluzione si riversano sulle future madri, ciò potrebbe – e forse dovrebbe –portare a profondi cambiamenti in ostetricia, pediatria e genitorialità.
I due più importanti cambiamenti sarebbero parti cesarei e più madri che allattano esclusivamente per sei mesi per migliorare i tipi e le quantità di batteri che abitano l’intestino di un bambino.
Questi organismi svolgono importanti funzioni che includono la digestione di nutrienti inutilizzati, la produzione di vitamine, la stimolazione del normale sviluppo immunitario, la lotta contro i batteri dannosi e la promozione della maturazione dell’intestino.
Recenti studi hanno dimostrato che sia il parto vaginale che l’allattamento al seno esclusivo possono influenzare significativamente il tipo e il numero dei loro microbi intestinali e il rischio di sviluppare vari problemi di salute
Un’interruzione di una o più di queste funzioni può portare a problemi di salute gravi, a volte per tutta la vita. Se, ad esempio, la maturazione dell’intestino è compromessa o ritardata, alcuni esperti ritengono che le proteine non digerite possano fuoriuscire nel flusso sanguigno e scatenare un’intolleranza alle allergie o al glutine, o un sistema immunitario compromesso potrebbe causare una malattia autoimmune come il diabete di tipo 1, l’artrite giovanile o multipla sclerosi.
I bambini sono esposti ad alcuni organismi in utero, ma gli organismi incontrati durante la nascita e i primi mesi di vita hanno la più grande influenza su coloro che diventano residenti permanenti nelle loro viscere.
Recenti studi hanno dimostrato che sia il parto vaginale che l’allattamento al seno esclusivo possono influenzare significativamente il tipo e il numero dei loro microbi intestinali e il rischio di sviluppare vari problemi di salute.
Attualmente, circa un bambino su tre negli Stati Uniti viene al mondo con taglio cesareo, da circa uno su cinque negli anni ’90
Ad esempio, uno studio danese di due milioni di bambini nati tra il 1977 e il 2012 ha scoperto che quelli nati da parto cesareo erano significativamente più tendenti di quelli nati vaginalmente a sviluppare asma, disturbi sistemici del tessuto connettivo, artrite giovanile, malattia infiammatoria intestinale, deficienze immunitarie e leucemia.
I bambini nati per via vaginale acquisiscono principalmente i microbi che popolano la vagina e l’intestino della madre.
Tuttavia, quelli nati chirurgicamente prima che le membrane si rompano e il travaglio inizi ad acquisiscono i microbi principalmente dalla pelle della madre e dal personale e dall’ambiente nel reparto di neonatologia.
I bambini nati per via vaginale acquisiscono principalmente i microbi che popolano la vagina e l’intestino della madre
Quando viene eseguito un cesareo d’emergenza dopo l’inizio della rottura delle membrane e del travaglio, il bambino acquisisce meno microbi della madre rispetto a un parto vaginale, ma molti di più rispetto a un parto cesareo programmato.
Queste differenze nel microbiota intestinale sono state trovate persistere nei bambini fino ad almeno 7 anni di età, secondo uno studio pubblicato in Finlandia nel 2004.
Quando viene eseguito un cesareo d’emergenza dopo l’inizio della rottura delle membrane e del travaglio, il bambino acquisisce meno microbi della madre rispetto a un parto vaginale, ma molti di più rispetto a un parto cesareo programmato
Attualmente, circa un bambino su tre negli Stati Uniti viene al mondo con taglio cesareo, da circa uno su cinque negli anni ’90.
Certamente, un parto chirurgico può essere salvavita quando, per esempio, il feto o la madre è a rischio di una complicanza grave o fatale da un parto vaginale.
Ma altre ragioni per l’aumento del parto cesareo, comprese le letture da monitor fetale, sono meno chiare.
Anche se molti bambini con letture borderline potrebbero andare bene con un parto vaginale, le donne e i loro medici di solito non vogliono rischiare quando il monitor suggerisce che il feto potrebbe essere nei guai. E le donne che hanno un cesareo, che indebolisce il muro uterino, hanno maggiori probabilità di avere un secondo o un terzo piuttosto che rischiare una rottura uterina durante il travaglio e il parto successivi.
Il latte materno contiene molti degli stessi batteri benefici trovati nella vagina di una donna, e i bambini che vengono allattati al seno hanno meno probabilità di quelli che consumano il latte artificiale a sviluppare infezioni e allergie respiratorie e gastrointestinali e malattie croniche come diabete, obesità e malattie infiammatorie intestinali
Per contrastare gli effetti di un parto chirurgico sul microbioma del bambino, un numero crescente di donne i cui bambini nascono con taglio cesareo chiedono che lo staff medico trasferisca i microbi dalla vagina della madre ai loro bambini subito dopo la nascita.
Alcuni stanno amministrando gli scambi di microbi stessi. Tuttavia, un comitato di esperti dell’American College of Obstetricians and Gynecologists ha recentemente ammonito che la pratica , nota come seeding vaginale, era prematura e probabilmente pericolosa.
«In questo momento, il seeding vaginale non dovrebbe essere eseguito al di fuori del contesto di un protocollo di ricerca approvato dal comitato di revisione istituzionale fino a quando non saranno disponibili dati adeguati riguardanti la sicurezza e i benefici del processo», ha concluso il comitato.
Il comitato ha citato un potenziale rischio di trasferimento di organismi patogeni dalla donna al neonato.
Se si considera il seeding vaginale, le donne dovrebbero essere informate dei rischi e testate per le malattie infettive e i batteri potenzialmente patogeni, inclusi streptococchi di gruppo B, virus dell’herpes simplex, clamidia e gonorrea.
In uno studio pubblicato in JAMA Pediatrics, i ricercatori hanno riferito che i bambini che hanno ottenuto tutto o la maggior parte del loro latte dal seno avevano il microbiota più simile a quello delle loro madri.
La dottoressa Suchitra Hourigan, gastroenterologa pediatrica e direttrice dell’INOVA Translational Medicine Institute di Falls Church, in Virginia, sta pianificando uno studio di tre anni su 800 bambini consegnati da un cesareo programmato, metà dei quali otterrà semina vaginale, per aiutare a determinare se la tecnica è sicura e benefica.
Il dottor Hourigan ha detto in un’intervista:
«Le donne non dovrebbero fare il seeding vaginale fino a quando le prove dimostrano che è sicuro e offre benefici per la salute ai bambini. Sono preoccupato per le madri che lo fanno senza screening e talvolta senza la supervisione di un medico che dice che va bene».
Ha aggiunto che al momento l’allattamento al seno è il modo migliore e più sicuro per esporre i bambini nati da taglio cesareo ai batteri della loro madre.
L’allattamento al seno è il modo migliore e più sicuro per esporre i bambini nati da taglio cesareo ai batteri della loro madre
Il latte materno contiene molti degli stessi batteri benefici trovati nella vagina di una donna, e i bambini che vengono allattati al seno hanno meno probabilità di quelli che consumano il latte artificiale a sviluppare infezioni e allergie respiratorie e gastrointestinali e malattie croniche come diabete, obesità e malattie infiammatorie intestinali.
In uno studio pubblicato online lo scorso maggio in JAMA Pediatrics, i ricercatori hanno riferito che i bambini che hanno ottenuto tutto o la maggior parte del loro latte dal seno avevano il microbiota più simile a quello delle loro madri.
Bioetica
Medici britannici lasciano morire il bambino prematuro perché pensano che la madre abbia mentito sulla sua età

Un bambino prematuro nato a 22 settimane è morto dopo che i medici in Gran Bretagna si sono rifiutati di somministrargli un trattamento salvavita. Lo riporta LifeSite.
Mojeri Adeleye è nato prematuro alla 22ª settimana, dopo che la madre aveva subito la rottura prematura delle membrane. Durante l’emergenza, la mamma e il bambino sono stati trasferiti in un altro ospedale, dove la data di gestazione è stata scritta in modo errato, etichettando Mojeri come se avesse meno di 22 settimane di gestazione.
Le linee guida raccomandano l’assistenza medica solo per i neonati prematuri nati dopo la 22a settimana di gestazione. Sebbene la madre di Mojeri avesse informato il personale medico dell’errore, questi non le hanno creduto e hanno lasciato che il bambino morisse.
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Secondo il rapporto del medico legale, la madre di Mojeri era stata visitata per gran parte della gravidanza presso l’ospedale locale ma a seguito di complicazioni, la donna è stata trasferita in un altro ospedale.
Tuttavia, è stato commesso un errore nelle note di riferimento e la madre di Mojeri è stata registrata come a meno di 22 settimane di gestazione. Le linee guida nazionali raccomandano che il trattamento salvavita venga fornito solo ai prematuri nati a 22 settimane di gestazione o dopo, e sebbene la madre di Mojeri abbia ripetutamente cercato di comunicare al personale la corretta età gestazionale, non le hanno creduto.
Quando la madre è entrata in travaglio, il personale si è rifiutato di fornire a Mojeri qualsiasi assistenza salvavita. Era, infatti, da poco più di 22 settimane di gestazione, come aveva insistito la madre. Poiché i medici non hanno fatto nulla, Mojeri è morto.
Il medico legale ha scritto nel rapporto: «Nel corso dell’inchiesta, le prove hanno rivelato elementi che destano preoccupazione. A mio parere, sussiste il rischio che si verifichino decessi in futuro, se non si interviene».
«Date le circostanze, è mio dovere legale riferirvi. Le questioni di interesse sono le seguenti: La mancanza di considerazione nei confronti della conoscenza da parte della madre di Mojeri della propria gravidanza e della data prevista del parto per Mojeri; La mancanza di discussione con i genitori di Mojeri sulle possibili misure da adottare in caso di parto prematuro prima della 22ª settimana».
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Le linee guida della British Association of Perinatal Medicine (BAPM) del 2019 raccomandavano che, se i bambini nascevano vivi a 22 settimane, venissero fornite cure «focalizzate sulla sopravvivenza»; in precedenza, le linee guida affermavano che i bambini nati prima delle 23 settimane non dovevano essere rianimati.
Dopo l’attuazione di queste linee guida, il numero di bambini prematuri sopravvissuti alla 22ª settimana è triplicato. Prima di allora, i bambini prematuri considerati «troppo piccoli» venivano semplicemente lasciati morire.
Si stima che il 60-70% dei neonati possa sopravvivere alla nascita prematura a 24 settimane di gestazione. Tuttavia, fino al 71% dei neonati prematuri, anche quelli nati prima delle 24 settimane, può sopravvivere se riceve cure attive anziché solo cure palliative. E sempre più spesso, i bambini sopravvivono anche a 21 settimane, scrive Lifesite, che ricorda: «non tutti i bambini sopravvivranno alla prematurità estrema, ma meritano almeno di avere una possibilità».
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Immagine di pubblico dominio CC0 via Wikimedia; immagine modificata
Maternità
Il WEF spinge per un aumento delle donne nel mondo del lavoro e per un aumento dei bambini negli asili nido

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Fertilità
Più aborti spontanei dopo la vaccinazione Pfizer contro il COVID-19 in Israele: studio

Un nuovo studio ha rivelato che in Israele il numero di aborti spontanei e di altre forme di perdita del feto è stato associato alle vaccinazioni contro il COVID-19, superando le aspettative.
Secondo lo studio, pubblicato come preprint sul server medRxiv, i ricercatori hanno riscontrato 13 perdite fetali, quattro in più rispetto alle nove previste, ogni 100 donne incinte che hanno ricevuto il vaccino contro il COVID-19 tra l’ottava e la tredicesima settimana di gravidanza.
Il team dietro lo studio comprende Retsef Levi, ricercatore del Massachusetts Institute of Technology recentemente nominato nel comitato che fornisce consulenza ai Centers for Disease Control and Prevention sui vaccini, e la dottoressa Tracy Hoeg, che lavora per la Food and Drug Administration.
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I ricercatori hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche di Maccabi Healthcare Services, una delle quattro organizzazioni che forniscono assistenza sanitaria agli israeliani. Hanno esaminato 226.395 gravidanze avvenute tra il 1° marzo 2016 e il 28 febbraio 2022. L’analisi primaria ha esaminato la perdita fetale nelle donne in gravidanza dopo la prima o la terza dose di un vaccino contro il COVID-19, includendo aborto spontaneo, aborto spontaneo e morte fetale.
I ricercatori hanno elaborato un numero previsto di perdite fetali basandosi su un modello basato sui dati precedenti alla pandemia di COVID-19, per poi confrontare il numero previsto di perdite fetali con quelle verificatesi dall’ottava settimana di gravidanza in poi.
I ricercatori anno identificato 13.214 perdite del feto dopo l’inizio della pandemia di COVID-19, rispetto alle 12.846 perdite fetali nel periodo di riferimento, scoprendo che le donne che avevano ricevuto un vaccino contro il COVID-19 tra l’ottava e la tredicesima settimana di gravidanza avevano sperimentato un numero di perdite fetali superiore al previsto.
I ricercatori hanno avvertito che sono necessarie ulteriori informazioni per affermare con certezza che i vaccini causano aborti spontanei, notando che quando hanno condotto la stessa analisi sulle donne in gravidanza che avevano ricevuto il vaccino contro il COVID-19 tra la 14ª e la 27ª settimana, il numero di perdite fetali era inferiore al previsto.
Un’ulteriore analisi condotta su donne incinte sottoposte a vaccinazione antinfluenzale dal 1° marzo 2018 al 28 febbraio 2019 ha rilevato un numero di perdite fetali inferiore alle aspettative.
I ricercatori hanno affermato che tali risultati potrebbero derivare dal cosiddetto bias vaccinale sano: i dati potrebbero essere distorti perché le persone che si vaccinano sono in genere più sane di quelle che non lo fanno.
Al momento della pubblicazione, il Maccabi Healthcare Services non ha ancora risposto alla richiesta di informazioni. Il dottor Yaakov Segal, responsabile del reparto di ostetricia e ginecologia dell’organizzazione, è uno dei coautori dell’articolo.
Il ministero della Salute israeliano e l’American College of Obstetricians and Gynecologists, che incoraggia le donne incinte a vaccinarsi contro il COVID-19 in qualsiasi trimestre, non hanno risposto alle richieste di commento al momento della pubblicazione.
La maggior parte delle persone in Israele, comprese le donne incinte, ha ricevuto il vaccino Pfizer-BioNTech contro il COVID-19. La vaccinazione contro il COVID-19 è stata raccomandata alle donne incinte in Israele e negli Stati Uniti all’inizio della pandemia di COVID-19, nonostante gli studi clinici sui vaccini escludessero le donne incinte.
Lo studio clinico di Moderna sulle donne in gravidanza è stato infine interrotto, mentre Pfizer ha interrotto anticipatamente il suo studio dopo aver arruolato solo 175 donne. Quest’ultima ha riscontrato un’incidenza di COVID-19 leggermente inferiore tra le donne vaccinate rispetto a quelle che hanno ricevuto un placebo.
Alcuni studi osservazionali hanno stabilito che le donne in gravidanza traggono beneficio dalla vaccinazione contro il COVID-19.
I Centers for Disease Control and Prevention hanno recentemente ridotto le raccomandazioni sul vaccino contro il COVID-19 e non consigliano più la vaccinazione contro il COVID-19 durante la gravidanza.
Il nuovo articolo è stato pubblicato come preprint, senza revisione paritaria. Levi ha affermato che l’articolo è stato respinto da due riviste e che gli autori hanno deciso che le implicazioni erano troppo importanti per continuare a pubblicarlo. I ricercatori continueranno a impegnarsi affinché l’articolo venga pubblicato su una rivista.
Come riportato da Renovatio 21, due mesi fa uno studio sottoposto a revisione paritaria ha affermato che risultati dello studio «rafforzano l’efficacia e la sicurezza del vaccino contro il COVID-19 nelle donne in gravidanza». Tuttavia, gli scienziati hanno affermato che lo studio si aggiunge alle crescenti prove che i vaccini non si sono dimostrati sicuri per le donne in gravidanza.
Secondo la scrittrice e attivista Naomi Wolf, il vaccino mRNA «uccide i bambini nel grembo materno». La Wolf, divenuta acerrima nemica dei sieri genici, ha raccolto miriadi di dati sugli effetti della siringa mRNA sulla fertilità nel suo libro The Pfizer Papers: Pfizer’s Crime Against Humanity.
Due anni fa Pfizer aveva confermato di aver interrotto in anticipo la sua sperimentazione clinica che analizza la sicurezza e l’efficacia del vaccino COVID-19 nelle donne in gravidanza.
Al lancio della campagna di sierizzazione mRNA era chiaro che per la sicurezza delle donne in gravidanza e dei loro figli non vi era alcun dato disponibile.
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Come riportato da Renovatio 21, all’inizio della campagna vaccinale a inizio 2021 vi era molta cautela riguardo alle vaccinazioni delle donne incinte. Tale cautela è andata via via misteriosamente sparendo.
Ad esempio, le linee guida inziali della Sanità britannica avvertivano del rischio di vaccinare donne gravide. Poi, i britannici cambiarono idea.
A fine 2021 fa la lo STIKO (Comitato permanente per le vaccinazioni dello Stato tedesco) sconsigliava il vaccino Moderna per le donne incinte.
Alcuni test del vaccino COVID Moderna su donne gravide erano partiti solo a metà 2021. Johnson&Johnson aveva iniziato ad eseguire esperimenti su donne incinte e neonati a inizio primavera 2021.
Alcuni casi annotati dal VAERS, il database pubblico delle reazioni avverse al vaccino negli USA, possono essere agghiaccianti. A dicembre 2021, una donna che si era sottoposta al vaccino al 3° trimestre di gravidanza ha partorito un bambino che è morto subito dopo aver sanguinato da naso e bocca. Ci sono stati casi aneddotici come quello dell’aborto spontaneo di una dottoressa vaccinata alla 14a settimana.
A fine gennaio 2021 l’OMS aveva detto alle donne incinte di non fare il vaccino Moderna.
Poi, d’un tratto, vi è stato un cambiamento. Le linee ufficiali USA cominciarono a sostenere che le donne in dolce attesa dovevano sottoporsi al vaccino COVID. La mutazione non si avvertì solo in America: come disse una dottoressa intervistata da Renovatio 21, «vaccinano tutti», immunodepressi e donne incinte inclusi – cioè due categorie che fino a non troppi anni fa erano categoricamente escluse da tutte le campagne di vaccinazioni
Come già scritto da Renovatio 21, in Italia, vi sono stati esempi di politiche – per esempio la ex-sindaco grillina di Torino Chiara Appendino – che hanno pubblicizzato la loro vaccinazione in gravidanza.
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Diversi medici, come il dottor James Thorp, hanno lanciato l’allarme perché hanno visto enormi effetti collaterali per le donne in gravidanza a causa dei vaccini COVID, inclusi aumenti di aborti spontanei, malformazioni fetali e anomalie cardiache fetali, etc.
Oltre alla questione della gravidanza, pare esserci una situazione di pericolo riguardo la fertilità, sia femminile che maschile.
La cosa è particolarmente evidente – persino agli stessi dirigenti Pfizer – nel caso delle donne, dove le alterazioni del ciclo mestruale ad un numero vaccinate sono oramai un fatto scientifico assodato.
Qualcuno comincia – anche a livello istituzionale – a mettere in relazione con il vaccino il calo delle nascite di bambini vivi registrato nei Paesi oggetto della campagna vaccinale in questi mesi.
Ribadiamo quanto scritto da Renovatio 21 subito, oramai più di due anni fa: il vaccino COVID potrebbe essere la più grande minaccia mai affrontata dall’umanità.
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