Bioetica
Dubbi sulla filosofia dell’eutanasia in Canada: il liberalismo dell’autonomia individuale sta perdendo terreno?
Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge.
Il numero crescente di eutanasia in Canada – da zero a più di 10.000 in cinque anni – sta sconvolgendo alleanze ideologiche consolidate. Come può una politica progressista come il diritto alla morte per pochi malati terminali evolversi in un colosso dell’eutanasia?
Scrivendo su The Atlantic, l’editorialista del New York Times David Brooks confessa di essere perplesso. L’eutanasia o, come viene chiamata in Canada, l’assistenza medica al morire (MAiD), sembra essere l’ineluttabile conseguenza della visione dell’autonomia di John Stuart Mills, che è il pilastro del liberalismo moderno.
«Se l’autonomia individuale è il valore più alto, allora quando qualcuno viene da te e dichiara: “È il mio corpo. Posso farne quello che voglio”, che siano vicini alla morte o meno, dolorosamente malati o meno, non ha molta importanza. L’autonomia regna sovrana».
Brooks lo trova sgradevole. Non dovremmo aiutare le persone che vogliono morire, non solo aiutarle a morire? Tuttavia «se inizi con il liberalismo basato sull’autonomia, la MAiD è dove vai a finire».
E il liberalismo basato sull’autonomia è l’ideologia dominante della società occidentale al momento.
Quindi Brooks sostiene un diverso tipo di liberalismo, che chiama «liberalismo basato sui doni». Questa sembra essere una sua invenzione: un modo per raccogliere tutti i frutti del liberalismo senza sradicare l’albero. A cosa somiglia? Non somiglia molto al liberalismo di Mills.
Lo basa su «quattro verità che il liberalismo basato sui doni abbraccia e il liberalismo basato sull’autonomia sovverte»:
- non hai creato la tua vita.
- non hai creato la tua dignità.
- non controlli la tua mente
- non hai creato i tuoi legami più profondi.
Conclude che la società non si basa su contratti sociali tra individui autonomi, ma su alleanze – relazioni personali durature.
«Se i liberali basati sull’autonomia credono che la società funzioni meglio quando apre le opzioni individuali, i liberali basati sui doni credono che la società funzioni meglio quando crea ecologie di cura che aiutano le persone ad affrontare le difficoltà lungo tutto il percorso della vita».
Senza dubbio alcuni bioetici dalla mentalità d’acciaio non troveranno convincenti l’analisi del liberalismo di Brooks e la sua critica a Mill. In effetti, il liberalismo basato sui doni assomiglia più al cristianesimo che al liberalismo tradizionale. Tuttavia Brooks è un astuto cronista culturale piuttosto che un bioeticista. Il suo saggio è un segno di un profondo malcontento nei confronti di MAiD.
Michael Cook
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Bioetica
La Bioetica riflette sulla cooperazione dei dottori con il male
Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge.
Il bioeticista Carl Elliott sembra apprezzare la provocazione dei colleghi bioeticisti e della professione medica. Nel suo ultimo libro, The Occasional Human Sacrifice: Medical Experimentation and the Price of Saying No, esamina il ruolo degli informatori nello scoprire gli scandali medici.
Lo sa per esperienza. Ha lottato per anni affinché la sua stessa istituzione, l’Università del Minnesota, riconoscesse il suo ruolo nel suicidio di un uomo in uno studio clinico finanziato dall’industria sui farmaci antipsicotici.
Il New York Times ha recentemente pubblicato un breve estratto dal suo libro in cui si chiede perché i medici finiscono per partecipare ad atrocità come i processi sulla sifilide di Tuskegee [studio condotto tra il 1932 e il 1972 dal Servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti (PHS) e dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) su un gruppo di quasi 400 uomini afroamericani affetti da sifilide con lo scopo dello studio di osservare gli effetti della malattia quando non veniva trattata, anche se alla fine dello studio i progressi della medicina la resero completamente curabile, con i soggetti uomini non informati della natura dell’esperimento; di conseguenza morirono più di 100 persone, ndt] o lo studio sull’epatite di Willowbrook [uno studio in un’istituzione per bambini disabili mentali dove si arrivò a somministrare virus vivi dell’epatite prelevati da altri campioni di feci a sessanta bambini sani, ndt].
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Elliott è feroce. Dice che studenti e medici possono essere socializzati affinché accettino situazioni moralmente indifendibili. Gli informatori coraggiosi sono essenziali per rompere la bolla di competenza sicura di sé.
«Le tradizioni mediche sono notoriamente difficili da sradicare e la medicina accademica non tollera facilmente il dissenso etico. Dubito che si possa avere fiducia che la professione medica possa riformarsi».
«Intraprendere la carriera medica è come trasferirsi in un Paese straniero di cui non si comprendono gli usi, i rituali, le buone maniere o la lingua. La tua principale preoccupazione all’arrivo è come integrarti ed evitare di offendere. Questo è vero anche se le usanze locali sembrano arretrate o crudeli. Inoltre, questo particolare Paese ha un governo autoritario e una rigida gerarchia di status in cui il dissenso non è solo scoraggiato ma anche punito. Per vivere felicemente in questo paese devi convincerti che qualunque disagio provi deriva dalla tua ignoranza e mancanza di esperienza. Col tempo impari ad assimilare. Potresti anche arrivare a ridere di quanto eri ingenuo quando sei arrivato».
«Uno dei grandi misteri del comportamento umano è il modo in cui le istituzioni creano mondi sociali in cui pratiche impensabili arrivano a sembrare normali. Questo vale tanto per i centri medici accademici quanto per le carceri e le unità militari. Quando ci viene detto di un terribile scandalo della ricerca medica, presumiamo che lo vedremmo proprio come l’informatore Peter Buxtun vide lo studio sulla sifilide di Tuskegee: un abuso così scioccante che solo un sociopatico potrebbe non percepirlo».
«Eppure raramente accade in questo modo. Buxtun ha impiegato sette anni per convincere gli altri a vedere gli abusi per quello che erano. Ad altri informatori ci è voluto ancora più tempo. Anche quando il mondo esterno condanna una pratica, le istituzioni mediche in genere insistono sul fatto che gli esterni non la capiscono veramente».
Michael Cook
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Immagine dello studio sulla sifilide Tuskegee di pubblico dominio CC0 via Wikimedia.
Bioetica
Proprietario di sito web di castrazione riconosciuto colpevole di lesioni personali gravi
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Bioetica
I medici abortiscono il bambino sbagliato
Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge.
Una futura mamma ha perso il suo bambino dopo un terribile errore in un ospedale della Repubblica Ceca.
Una donna straniera incinta di quattro mesi si è recata all’ospedale universitario Bulovka, un importante ospedale universitario di Praga, per un controllo di routine. È stata scambiata per un’altra donna straniera e sottoposta ad anestesia generale. Il suo bambino è stato quindi abortito.
Nessuno dei soggetti coinvolti nella procedura – infermieri, medici, un ginecologo e un anestesista – si è accorto dell’errore. Entrambe le donne erano di origine asiatica, secondo i media locali.
L’incidente è attribuito a una mancanza di comunicazione aggravata da una grave negligenza da parte del personale. Nessuna delle donne parlava ceco. «Una paziente di lingua ceca probabilmente si opporrebbe attivamente al fatto di sottoporsi ad un intervento che non capisce», ha detto il ginecologo Jan Přáda, dell’Ordine dei medici ceco.
Přáda ha detto ai media che i medici dovrebbero sempre confermare il nome di un paziente, controllare il braccialetto e il numero dell’ospedale e consultarlo più volte su una procedura. Ma a quanto pare nessuna di queste donne riusciva a comunicare con il personale. Non si sa in quale lingua il personale parlasse alle donne.
«Il Ministero della Salute esprime il suo profondo rammarico al paziente e all’intera famiglia», ha detto un portavoce. «C’è stato un errore umano imperdonabile e i responsabili sono stati messi fuori servizio».
Michael Cook
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Immagine di pubblico dominio CC0 via Wikimedia
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