Alimentazione
Farmaci per la perdita di peso collegati a malnutrizione, carenze vitaminiche e persino scorbuto
Renovatio 21 traduce questo articolo per gentile concessione di Children’s Health Defense. Le opinioni degli articoli pubblicati non coincidono necessariamente con quelle di Renovatio 21.
I popolari farmaci dimagranti a base di GLP-1 sono considerati una svolta nel trattamento dell’obesità, ma ricerche emergenti suggeriscono che potrebbero comportare gravi rischi nutrizionali. Una nuova revisione sistematica ha collegato i farmaci a malnutrizione, carenze vitaminiche e, in casi estremi, a condizioni gravi come lo scorbuto e danni cerebrali irreversibili.
L’uso di farmaci dimagranti molto diffusi può portare alla malnutrizione e, nei casi più estremi, allo scorbuto, una malattia diffusa tra i marinai centinaia di anni fa.
Lo scorbuto è un disturbo nutrizionale causato da una grave carenza di vitamina C a lungo termine. Se non trattato, può causare affaticamento, sanguinamento delle gengive, perdita dei denti, emorragie cutanee e altro ancora. Nei casi più gravi, può essere fatale.
La pop star britannica Robbie Williams ha rivelato l’anno scorso di soffrire di una «malattia dei pirati del XVII secolo» e di problemi di vista. Ha collegato queste condizioni ad anni di uso di farmaci dimagranti, ha riportato il New York Post.
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La storia di Williams è tornata a far notizia dopo che alcuni ricercatori svedesi e australiani hanno pubblicato una revisione sistematica che collega i farmaci GLP-1 alla malnutrizione.
I GLP-1, tra cui Saxenda, Wegovy, Mounjaro e Ozempic, possono aiutare a perdere peso. Tuttavia, gli studi li collegano anche a gravi effetti collaterali.
Gli effetti collaterali includono problemi gastrointestinali, pancreatite acuta, tassi più elevati di malattie della cistifellea e delle vie biliari, calcoli renali, artrite, disturbi del sonno, carie dentali, perdita di capelli e perdita di densità ossea e massa muscolare. I farmaci possono anche essere collegati al cancro.
Le linee guida cliniche ignorano il rischio di malnutrizione
La nuova revisione sulla malnutrizione e i GLP-1 si basa su un editoriale di luglio pubblicato sul BMJ dalla dottoressa Ellen Fallows, medico di medicina generale del Regno Unito, che ha osservato come la maggior parte delle ricerche sui farmaci non esamini i collegamenti con gravi complicazioni nutrizionali.
Tra le complicazioni note figurano una grave carenza di tiamina, che può causare l’encefalopatia di Wernicke e portare a demenza irreversibile. Sono stati inoltre segnalati casi di acidosi metabolica associata a grave soppressione dell’appetito e livelli di magnesio estremamente bassi.
I sistemi di segnalazione degli eventi avversi hanno registrato anche casi di «fame» e livelli di glucosio nel sangue pericolosamente bassi, ha scritto.
In uno studio clinico, i partecipanti che assumevano tirzepatide, venduto come Zepbound, hanno ridotto la loro assunzione giornaliera a circa 800 calorie per lunghi periodi. A livelli così bassi, assumere una quantità sufficiente di macronutrienti e micronutrienti è molto difficile senza sostituti del pasto progettati per scopi medici.
Le attuali linee guida cliniche non evidenziano chiaramente i rischi di malnutrizione associati a questo livello di restrizione calorica, ha affermato Fallows.
Entrambi gli articoli recenti sostengono che l’alimentazione rappresenti un importante punto cieco negli studi sugli effetti collaterali del GLP-1. Ciò ha gravi implicazioni per l’uso clinico del farmaco.
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La riduzione del peso corporeo non è sinonimo di salute
Si sa poco su come i farmaci influenzino l’alimentazione. Tra le incognite, c’è se l’assunzione di vitamine sia sufficiente e se la perdita di peso dovuta ai farmaci sia correlata alla salute nutrizionale e al benessere a lungo termine, hanno riferito gli autori della revisione sistematica.
«Una riduzione del peso corporeo non significa automaticamente che la persona sia ben nutrita o sana», ha affermato Clare Collins, professoressa di Nutrizione e Dietetica presso l’Università di Newcastle, che ha guidato lo studio. «L’alimentazione gioca un ruolo fondamentale per la salute, e al momento è ampiamente assente dalle prove scientifiche».
Considerando l’evidenza del grave impatto nutrizionale, «dobbiamo assicurarci di non buttare via il bambino insieme all’acqua sporca», ha aggiunto.
La revisione ha esaminato 41 studi randomizzati e controllati sui farmaci condotti negli ultimi 17 anni. Gli studi hanno arruolato oltre 50.000 partecipanti.
Solo due studi hanno valutato i cambiamenti nell’assunzione di cibo come effetto, e uno di questi studi non era stato pubblicato. Entrambi hanno rilevato che i soggetti che assumevano i farmaci riducevano il loro apporto energetico totale. I farmaci modificavano anche la distribuzione di grassi, proteine e carboidrati consumati.
La revisione ha valutato la qualità dei due studi come «scarsa» e «accettabile». «Questi risultati evidenziano una lacuna critica nella letteratura», hanno concluso gli autori.
La maggior parte degli studi clinici misura la perdita di peso, un risultato facile da valutare. Pochi hanno misurato lo stato nutrizionale o la qualità della dieta dei partecipanti prima e dopo il trattamento.
Senza dati nutrizionali solidi, medici e ricercatori non possono comprendere appieno gli effetti più ampi dei farmaci, hanno affermato i ricercatori. Non possono nemmeno fornire consigli appropriati su come utilizzarli.
«Quando le persone mangiano meno, la qualità di ciò che mangiano è ancora più importante», ha affermato Collins. «Se una persona perde peso ma la sua dieta è carente di proteine, fibre, vitamine o minerali, ciò comporta gravi problemi a lungo termine per la massa muscolare, la salute delle ossa, la salute del cervello, la salute dell’intestino, nonché l’integrità della pelle e il benessere generale».
Collins ha affermato che fattori quali il peso e la glicemia forniscono solo una parte del quadro.
«La qualità della dieta, le abitudini alimentari e l’assunzione di nutrienti contribuiscono tutti alla salute. Dovrebbero essere misurati con lo stesso rigore degli altri risultati clinici», ha affermato.
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Gli effetti nutrizionali potrebbero colpire più duramente le persone economicamente svantaggiate
I risultati degli studi controllati potrebbero non riflettere i risultati reali. Questo vale soprattutto per le persone vulnerabili dal punto di vista nutrizionale o che si trovano ad affrontare povertà alimentare, ha scritto Fallows.
Molte persone obese dipendono già da alimenti economici, ricchi di calorie ma poveri di nutrienti. Farmaci potenti possono ridurre notevolmente l’appetito. Questo può ridurre l’apporto calorico totale, ma riduce anche l’assunzione di vitamine, minerali e proteine essenziali.
Il risultato potrebbe peggiorare quello che gli esperti chiamano il «doppio fardello della malnutrizione». Ciò significa che l’obesità potrebbe presentarsi insieme alla perdita di massa muscolare e alla carenza di micronutrienti.
La prescrizione di questi farmaci dovrebbe includere più di semplici consigli dietetici, ha sostenuto Fallows. I medici dovrebbero valutare lo stato nutrizionale prima di iniziare il trattamento. Devono inoltre fornire monitoraggio e supporto continui.
Potrebbero essere necessarie anche soluzioni più ampie in materia di sanità pubblica.
Lo studio suggerisce che programmi come i buoni pasto o i programmi di «cibo su prescrizione medica» che garantiscono l’accesso ad alimenti di alta qualità e ricchi di nutrienti potrebbero ridurre il rischio.
Finché ulteriori ricerche non chiariranno i rischi e le migliori pratiche, Fallows ha sollecitato un’attenta distribuzione dei farmaci.
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Quali sono le implicazioni per i bambini?
I due studi che hanno esaminato l’alimentazione erano rivolti esclusivamente agli adulti. Eppure, negli Stati Uniti, oltre 14 milioni di bambini e adolescenti – circa 1 su 5 – sono affetti da obesità.
Da quando l’ American Academy of Pediatrics (AAP) ha pubblicato nel gennaio 2023 le nuove linee guida cliniche per il trattamento dell’obesità infantile, le prescrizioni di farmaci per la perdita di peso nei bambini sono aumentate vertiginosamente.
Tuttavia, trovare studi sugli effetti nutrizionali dei GLP-1 nei bambini e negli adolescenti è difficile. I medici avvertono che i bambini a cui vengono prescritti questi farmaci necessitano di un attento monitoraggio per evitare deficit nutrizionali e di idratazione.
Il dott. Dan Cooper, pediatra e ricercatore sull’obesità presso l’Università della California, Irvine, ha dichiarato ad AAMCNews che le preoccupazioni nutrizionali sono più elevate in queste fasce d’età.
«L’apporto calorico influisce sulla produzione di ormoni della crescita, sulla formazione delle ossa e sulla pubertà», ha affermato. «L’orologio biologico dello sviluppo è piuttosto dettagliato, delicato e non del tutto compreso. Dobbiamo fare attenzione a non alterare questi processi nei giovani».
Brenda Baletti
Ph.D.
© 12 febbraio 2026, Children’s Health Defense, Inc. Questo articolo è riprodotto e distribuito con il permesso di Children’s Health Defense, Inc. Vuoi saperne di più dalla Difesa della salute dei bambini? Iscriviti per ricevere gratuitamente notizie e aggiornamenti da Robert F. Kennedy, Jr. e la Difesa della salute dei bambini. La tua donazione ci aiuterà a supportare gli sforzi di CHD.
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Immagine di Kevin Payravi via Wikimedia pubblicata su licenza Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International, 3.0 Unported, 2.5 Generic, 2.0 Generic and 1.0 Generic license.
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Il ministro della Salute degli Stati Uniti, Robert F. Kennedy Jr., si è detto sinceramente sbalordito dal fatto che il presidente Donald Trump sia ancora in vita, considerando la sua dieta notoriamente sbilanciata a base di fast food e bibite gassate, nonostante lo stesso presidente continui a proclamarsi in «perfetta salute».
Queste dichiarazioni sono state rilasciate da Kennedy durante un’apparizione al Katie Miller Podcast. Interrogato su chi, all’interno dell’amministrazione, avesse le «abitudini alimentari più squilibrate», Kennedy ha risposto senza esitazione: «Il presidente».
«La cosa straordinaria del presidente è che mangia cibo davvero pessimo: McDonald’s, dolciumi e Coca-Cola Light», ha spiegato Kennedy, aggiungendo poi con stupore: «Ha la costituzione di una divinità. Non so come faccia a essere vivo, ma lo è».
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«Ti fai l’idea che si riempia di veleno tutto il giorno e non capisci come riesca a camminare, figuriamoci come possa essere la persona più energica che abbiamo mai incontrato», ha proseguito, precisando che Trump ricorre principalmente al cibo spazzatura durante i viaggi perché «si fida di quei prodotti e non vuole rischiare di ammalarsi in trasferta».
Pur criticando aspramente la dieta del presidente, Kennedy ha riconosciuto le sue straordinarie condizioni fisiche, definendolo in possesso di «una salute incredibile». RFK ha inoltre rivelato che il dottor Mehmet Oz, attuale amministratore dei Centers for Medicare and Medicaid Services, avrebbe accertato che Trump presenta «il livello di testosterone più alto mai registrato in un individuo sopra i 70 anni». Kennedy in precedenza aveva dichiarato di essere in una terapia di sostituzione del testosterone (TRT).
Le osservazioni del ministro della Salute arrivano in un momento di persistente attenzione mediatica sulla salute del presidente 79enne. In una recente intervista al Wall Street Journal, Trump ha dichiarato di assumere quotidianamente 325 milligrammi di aspirina come misura preventiva per la salute cardiaca, una dose ben superiore agli 81 milligrammi generalmente consigliati. «Dicono che l’aspirina aiuti a fluidificare il sangue, e io non voglio che il sangue denso mi scorra nel cuore», ha spiegato.
Trump ha più volte respinto ogni preoccupazione sulla propria salute, affermando all’inizio di questo mese che «i medici della Casa Bianca hanno appena riferito che sono in ‘PERFETTA SALUTE’ e che ho ‘superato’… per la terza volta consecutiva il mio esame cognitivo».
Va ricordato a questo punto la scenetta in cui Trump in campagna elettorale andò a lavorare in un McDonald’s, servendo al drive-through, una mossa di potere iconico immane che devastò ulteriormente le speranze di elezione della sfidante Kamala Harris, che pure aveva detto di aver lavorato in un McDonald’s da ragazza senza che ciò tuttavia lasciasse traccia.
One year ago, President realdonaldtrump became an honorary McDonald’s employee 🤣 🎥: pic.twitter.com/ayIsMydO0u
— Elizabeth (@Elizabeth_t45) January 15, 2026
Trump serving French Fries in McDonald’s. 🍟 pic.twitter.com/kdblZhO3Jp
— Oli London (@OliLondonTV) October 20, 2024
Come riportato da Renovatio 21, la prima transazione in Bitcoin fatta da Trump, sempre in campagna elettorale, fu fatta per acquistare un cheeseburgerro ad un evento di criptovalute.
Secondo varie testimonianze, Trump beve solo Coca light – è astemio, a causa della prematura morte del fratello alcolista – e praticamente mai acqua. Il podcasterro Joe Rogan ha dichiarato che durante le più di tre ore di diretta con Trump quest’ultimo mai è andato alla toilette.
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Immagine di pubblico dominio CC0 via Wikimedia
Alimentazione
Trovati nelle donne incinte pesticidi derivati dagli agenti nervini della II Guerra Mondiale: sono ancora spruzzati su frutta e verdura,
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Importanza e contesto dello studio
I metaboliti dei pesticidi organofosforici analizzati nello studio sono i prodotti di degradazione di molti pesticidi diversi che hanno usi attuali o storici sia negli Stati Uniti che in Canada, tra cui malathion, clorpirifos, fenitrotion, parathion, diazinone, dimetoato e altri. Come hanno affermato i ricercatori: «Il metabolismo degli OP comporta tipicamente la produzione di tre dialchilfosfati (DAP), che vengono escreti nelle urine. Nel 2010, lo stesso anno in cui sono stati raccolti i dati per questo studio, in Canada sono stati venduti 586.288 kg di principi attivi dei pesticidi appartenenti ai gruppi chimici ditiofosfati, fosfati e tiofosfati». Hanno continuato: «gli OP sono ampiamente utilizzati in agricoltura; quindi, non sorprende che la via di esposizione più comune agli OP per la popolazione generale sia l’ingestione di alimenti trattati con questi pesticidi. Tuttavia, studi precedenti hanno confrontato gli alimenti consumati prima di una singola misurazione della DAP urinaria e non hanno considerato la variazione giornaliera”. (Una cronologia della ricerca è disponibile qui, qui, qui, qui, qui, qui, qui e qui). Come precedentemente riportato da Beyond Pesticides, gli organofosfati sono una famiglia di insetticidi derivati da agenti nervini della Seconda Guerra Mondiale. Sono inibitori della colinesterasi, il che significa che si legano irreversibilmente al sito attivo di un enzima essenziale per la trasmissione standard degli impulsi nervosi, l’acetilcolina esterasi, inattivandolo. La ricerca ha scoperto che gli organofosfati hanno una correlazione significativa con lo sviluppo di sintomi depressivi, tra cui l’alterazione dei normali impulsi nervosi. Inoltre, l’avvelenamento da pesticidi può portare a neurotossicità attraverso bassi livelli di serotonina e cambiamenti colinergici, ulteriormente aggravati dallo stress ossidativo e dalla morte delle cellule neuronali. Una diminuzione dell’attività dell’acetilcolina esterasi è correlata a punteggi di depressione più elevati osservati in individui con un rischio di suicidio più elevato, tra gli altri effetti nocivi per la salute. (Vedi ulteriori articoli correlati del Daily News qui)Aiuta Renovatio 21
Metodologia e risultati
Nello studio attuale, sono stati analizzati 431 campioni di urina per sei metaboliti dialchilici OP, tra cui dimetilditiofosfato, DMTP, DMP, dietilditiofosfato, DETP e DEP, che sono correlati con una gamma di principi attivi dei pesticidi organofosforici. Come hanno osservato gli autori: «In questo studio miriamo a esaminare la variabilità intra-soggetto delle concentrazioni urinarie di DAP in due periodi di 24 ore e a esaminare la sensibilità e la specificità di una singola minzione per classificare l’esposizione di un partecipante come alta o bassa». «In secondo luogo, miriamo a descrivere il cambiamento nei metaboliti OP urinari (dimetilfosfati, dietilfosfati e dialchilfosfati totali) in due periodi di 24 ore dall’ultima assunzione di un particolare gruppo alimentare in una piccola coorte di partecipanti in gravidanza che hanno compilato diari alimentari e fornito singole minzioni». Durante i due periodi di studio, i partecipanti hanno tenuto un registro dettagliato del tempo trascorso con cibi e bevande, in cui sono stati registrati 3753 alimenti e bevande, contenenti 73 elementi distinti da 14 categorie alimentari principali, come carne, verdura, cereali, latticini, frutta e altro ancora. I risultati mostrano i tassi di rilevamento più elevati per DMTP (96%), DMP (94%), DEP (89%) e DETP (77%), con concentrazioni che raggiungono il picco tra 6 e 12 ore dopo il consumo di determinati alimenti. «In conclusione, questo studio ha rilevato che le concentrazioni di DAP sono aumentate dopo il consumo di frutta e verdura in campioni raccolti nell’arco di 24 ore in un giorno del fine settimana, in modo simile alle tendenze riscontrate in letteratura», hanno affermato i ricercatori.Iscriviti al canale Telegram
Ricerca precedente
Esiste un’ampia mole di studi scientifici sugli effetti sulla salute dell’esposizione ai pesticidi organofosforici, in particolare nelle donne in gravidanza, con conseguenti effetti sui neonati e sui bambini. Nello studio attuale vengono citate «numerose indagini nella letteratura epidemiologica riguardanti i possibili effetti dell’esposizione ai pesticidi OP sul comportamento e sullo sviluppo di neonati e bambini, sottolineando l’importanza di rappresentare accuratamente l’esposizione». Tra queste:- Livelli più elevati di metaboliti DAP materni sono associati a un numero maggiore di riflessi anomali, come riscontrato in uno studio del Center for the Health Assessment of Mothers and Children of Salinas (CHAMACOS) in California.
- «Uno studio simile condotto a Shenyang, in Cina, ha rilevato associazioni statisticamente significative tra il quintile più alto di esposizioni prenatali ai pesticidi OP e un numero maggiore di riflessi anomali nei neonati di 3 giorni, come misurato nella valutazione neurologica comportamentale neonatale (NBNA)».
- Ulteriori studi riportano che livelli materni più elevati di metaboliti DAP sono «associati a un decremento dello sviluppo mentale a 12 mesi tra neri e ispanici. Nei neonati e nei bambini più grandi, è stata segnalata un’associazione tra l’aumento dell’esposizione in utero ai pesticidi OP e la segnalazione materna di disturbo pervasivo dello sviluppo a 24 mesi di età nella coorte CHAMACOS e a 36 mesi nella coorte Mount Sinai». (Vedi qui, qui e qui.)
- «Uno studio condotto su 350 coppie madre-bambino, in Ohio … ha riportato che un consumo più frequente di frutta e verdura fresca ha portato a concentrazioni più elevate di metaboliti OP durante la gravidanza».
- Uno studio condotto nei Paesi Bassi dimostra che livelli elevati di OP sono associati a un elevato consumo di frutta, «dove ogni differenza di 100 g/giorno nel consumo di frutta è stata associata a una concentrazione totale di metaboliti DAP superiore del 7% durante la gravidanza».
- Nell’indagine canadese sulle misure sanitarie, «i partecipanti con un’elevata frequenza di consumo di frutta, in media, avevano concentrazioni totali di DAP circa 43 volte superiori rispetto a quelli con un basso consumo di frutta».
- Un altro studio ha riscontrato risultati simili, secondo cui un maggiore consumo di frutta e cereali è associato a concentrazioni elevate di DAP, mentre l’assunzione di carne è stata associata a livelli più bassi.
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La soluzione organica
Questi studi si aggiungono alla montagna sempre crescente di ricerche che collegano l’esposizione ai pesticidi agli effetti negativi sulla salute, come si può vedere nel Pesticide-Induced Diseases Database. Gli organofosfati sono una delle tante classi di sostanze chimiche che minacciano la salute umana, nonché quella di tutta la fauna selvatica e dell’ambiente, con impatti transgenerazionali che non vengono considerati nelle attuali valutazioni del rischio. L’unica soluzione a queste minacce per la salute è eliminare l’esposizione a questi composti nocivi. L’agricoltura biologica e la gestione del territorio lo rendono possibile. Senza ricorrere a pesticidi petrolchimici e fertilizzanti sintetici, gli agricoltori biologici sono in grado di produrre raccolti su larga scala che non solo sono redditizi, ma sono anche più sani per i consumatori e i lavoratori agricoli. Nel Daily News di inizio anno, intitolato «Uno studio dimostra i benefici per la salute di una dieta biologica rispetto a quella assunta con pesticidi tossici», Beyond Pesticides ha spiegato come l’adozione di una dieta completamente biologica possa ridurre i livelli di pesticidi nelle urine in sole due settimane “in media del 98,6%” e facilitare una più rapida riparazione dei danni al DNA rispetto a una dieta a base di alimenti coltivati con pratiche ad alto contenuto chimico, secondo i risultati di uno studio clinico randomizzato pubblicato su Nutrire. In un articolo aggiuntivo di quest’anno, Beyond Pesticides afferma che uno studio pubblicato sull’European Journal of Nutrition ha scoperto che il consumo di alimenti biologici di origine animale e vegetale è positivamente associato a punteggi cognitivi più elevati. Tra le donne, si è riscontrata una migliore funzione cognitiva prima del test (all’inizio) e un punteggio di declino cognitivo lieve (MCI) inferiore fino al 27% nel corso del periodo di studio per le partecipanti che si identificano come consumatrici di prodotti biologici, anche se si è consumato solo uno dei sette categorie di alimenti. Nel corso del periodo di studio di 3,7 anni, gli autori hanno concluso: «il nostro studio ha rilevato che il consumo di alimenti biologici era associato a punteggi cognitivi più elevati per entrambi i sessi, ma l’associazione con una ridotta incidenza di MCI è stata osservata esclusivamente nelle partecipanti di sesso femminile». Scopri di più sugli effetti dei pesticidi sulla salute e sulla soluzione organica dai relatori della seconda sessione del 42° Forum nazionale sui pesticidi, «La minaccia dei pesticidi per la salute ambientale: promuovere soluzioni olistiche in linea con la natura». Il forum ha riunito esperti scientifici e medici all’avanguardia provenienti da Brasile, Italia, Belgio, Ruanda, Canada e Stati Uniti per dare voce ai sostenitori che affermano che è giunto il momento di agire per eliminare l’attuale dipendenza da pesticidi e fertilizzanti petrolchimici e che è ora urgente abbandonarli. I relatori vantano anni di esperienza nella ricerca e nel lavoro clinico, e hanno scritto articoli su riviste peer-reviewed che descrivono le dimensioni delle minacce per la salute che richiedono un’azione urgente per fermare l’uso di sostanze chimiche tossiche, secondo Beyond Pesticides, l’organizzatore del forum. (Per saperne di più, vedi qui, comprese le registrazioni delle sessioni e i materiali) Il forum contribuisce a rendere accessibili al grande pubblico importanti risultati, in modo che possano orientare le decisioni locali e statali negli Stati Uniti e in tutto il mondo. La seconda sessione si terrà a dicembre, dopo una precedente sessione di ottobre, che ha riunito presentazioni approfondite sui benefici essenziali della gestione del territorio in sintonia con la natura, con esperti che hanno spiegato l’importanza dei servizi ecosistemici, riconoscendo il valore dell’equilibrio ecologico e l’importanza di ecosistemi sani da cui dipende la vita. Pubblicato originariamente da Beyond Pesticides.Iscriviti alla Newslettera di Renovatio 21
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