“I dottori sono stranieri a bordo letto”: inizia il dissenso verso la Bioetica

Oggi, il medico è probabile che sia un «estraneo al letto del malato», e prende decisioni in base alla«nuova morale» della Bioetica, piuttosto che il tradizionale Giuramento di Ippocrate, scrive  il dottor Jeffrey Sala Dobken nel  Journal of American Physicians e Surgeons.

Il medico è probabile che sia un «estraneo al letto del malato», e prende decisioni in base alla«nuova morale» della Bioetica

Il dott. Dobken scrive dal punto di vista di un medico che è anche un paziente con una malattia terminale. È un attacco pungente – e raro – ai principi bioetici convenzionali.

L’inquadrare le domande etiche è passato dal medico al bioeticista, che potrebbe non avere una formazione medica, scrive Dobken.

I bioeticisti possono essere filosofi morali, teologi, sacerdoti, avvocati, amministratori ospedalieri, infermieri, terapisti o altro, con titoli accademici in giurisprudenza, economia, politica sanitaria e gestione, sanità pubblica, scienze sociali, scienze politiche o scienze della salute alleate come la farmacologia o l’assistenza infermieristica.

L’inquadrare le domande etiche è passato dal medico al bioeticista

Le domande fondamentali sono: di chi vengono serviti i bisogni o di chi sono tutelati gli interessi? Nell’etica tradizionale di Ippocrate, l’obiettivo è servire il paziente. La bioetica colloca la società o il «sistema» in primo luogo, sostiene Dobken.

Nell’etica tradizionale di Ippocrate, l’obiettivo è servire il paziente. La bioetica colloca la società o il «sistema» in primo luogo

I quattro principi fondamentali della bioetica – che sostituiscono il presunto antiquato giuramento di Ippocrate – sono l’autonomia del paziente, la beneficenza del fornitore (fare il «bene»), la non maleficenza del fornitore (non fare danni) e la giustizia (trattando allo stesso modo i casi uguali).

I bioeticisti si considerano i guardiani della giustizia sociale, afferma Dobken. Il codice che dovrebbero seguire porta a risultati prevedibili e stereotipati. I medici sono emarginati e l’autonomia individuale nel processo decisionale del paziente è stata effettivamente negata.

I bioeticisti si considerano i guardiani della giustizia sociale. Il codice che dovrebbero seguire porta a risultati prevedibili e stereotipati. I medici sono emarginati e l’autonomia individuale nel processo decisionale del paziente è stata effettivamente negata

I bioeticisti, scrive Dobken, «hanno, in larga misura, permesso il passaggio dall’etica ippocratica alla bioetica postmoderna», che consente la «riforma sanitaria».

La bioetica sottolinea «un dovere del gatekeeper … focalizzato sulle risorse della comunità e sulla distribuzione di risorse sparse in una visione economica basata su un’ideologia della giustizia sociale».

Questi obiettivi attraggono il bene sano, e quindi sono facilmente vendibili alla società, inclusa la” «nuova classe di professionisti medici », osserva Dobken. Ma per quanto riguarda il malato?

«La bioetica rappresenta uno spostamento radicale dell’attenzione dall’individuale al collettivo», conclude.

«La bioetica rappresenta uno spostamento radicale dell’attenzione dall’individuale al collettivo»

«Le implicazioni per la cura del paziente meritano un attento scrutinio, non una cieca accettazione di premesse bioetiche basate sul prestigio e sulle nobili intenzioni proclamate».

Fonte: Michael Cook per Bioedge