I medici giapponesi confermano una rara patologia cardiaca dopo il vaccino anti-COVID

Renovatio 21 traduce questo articolo per gentile concessione di Children’s Health Defense. Le opinioni degli articoli pubblicati non coincidono necessariamente con quelle di Renovatio 21.

 

I medici in Giappone che hanno documentato il primo caso noto di cardiomiopatia dilatativa infiammatoria (una condizione in cui il cuore si ingrossa e si indebolisce a causa dell’infiammazione) confermato da biopsia, a seguito della vaccinazione contro il COVID-19, hanno affermato che il loro caso di studio dimostra il valore delle tecniche diagnostiche avanzate nell’identificazione e nella comprensione degli effetti collaterali correlati al vaccino.

 

Uno studio di caso dal Giappone ha documentato il primo caso noto di cardiomiopatia dilatativa infiammatoria (iDCM) confermata da biopsia, una condizione in cui il cuore si ingrossa e si indebolisce a causa dell’infiammazione, a seguito della vaccinazione contro il COVID-19.

 

I medici dell’ospedale Narita-Tomisato Tokushukai di Chiba, in Giappone, hanno utilizzato una biopsia endomiocardica per diagnosticare la CMID in una donna di 78 anni che ha sviluppato problemi cardiaci dopo aver ricevuto la terza dose del vaccino anti-COVID-19.

 

Il paziente aveva precedentemente ricevuto due dosi del vaccino Pfizer-BioNTech BNT162b2 mRNA, seguite da un richiamo di Moderna mRNA -1273.

 

Il caso, riportato il 1° luglio in un articolo open access sottoposto a revisione paritaria sulla rivista ESC Heart Failure, segna un significativo progresso nella comprensione delle potenziali complicazioni cardiache correlate ai vaccini contro il COVID-19.

Utilizzando l’analisi dei tessuti, i medici sono stati in grado di collegare in modo più definitivo la patologia cardiaca alla vaccinazione, distinguendola da altre possibili cause.

 

«Sebbene reazioni così gravi rimangano estremamente rare, questo caso dimostra il valore delle tecniche diagnostiche avanzate nell’identificazione e nella comprensione degli effetti collaterali correlati al vaccino», hanno scritto i medici.

 

La paziente è stata curata con successo con un corticosteroide, che ha migliorato significativamente le sue condizioni, ma non completamente.

 

Questo risultato sottolinea l’importanza di una pronta attenzione medica e di una diagnosi accurata per qualsiasi sintomo insolito dopo la vaccinazione. «I casi gravi possono essere fatali se non curati», hanno scritto i dottori.

 

Il dott. Peter McCullough è d’accordo, dicendo The Defender che il suo articolo di gennaio con Jessica Rose, Ph.D., e Nicolas Hulscher ha dimostrato che in migliaia di casi di miocardite associata al vaccino, il tasso di mortalità è del 2,9%.

 

McCullough ha affermato che il documento giapponese è importante perché si applica all’insufficienza cardiaca che si verifica mesi o anni dopo la vaccinazione contro il COVID-19. Per i pazienti con sintomi simili, i dottori dovrebbero seriamente considerare la possibilità che il vaccino contro il COVID-19 possa aver causato il danno, ha affermato.

 

Brian Hooker, Ph.D., direttore scientifico di Children’s Health Defense, ha dichiarato a The Defender che il caso di studio era «molto solido».

 

«Escludono l’infezione cardiaca e la miocardite cronica tramite autoimmunità per dedurre una diagnosi di miocardite associata al vaccino», ha affermato Hooker.

Il paziente era «in insufficienza cardiaca acuta»

La paziente, senza precedenti di cardiopatia, ha manifestato palpitazioni e mancanza di respiro il quarto giorno dopo aver ricevuto la terza dose del vaccino COVID-19. I suoi sintomi sono gradualmente peggiorati ed è stata ricoverata in ospedale 11 giorni dopo la vaccinazione.

 

«Quando è stata ricoverata nel nostro ospedale, era in grave insufficienza cardiaca», hanno spiegato i medici.

 

Dopo l’esame, hanno notato diversi segnali preoccupanti:

 

• Battito cardiaco accelerato, 120 battiti al minuto.
• Vene del collo gonfie ed edema alle gambe.
• Suoni cardiaci anomali, tra cui ritmo di galoppo e soffio al cuore.
• Bassi livelli di ossigeno nel sangue.

 

I test diagnostici hanno indicato una disfunzione cardiaca. Un elettrocardiogramma (ECG) ha mostrato una frequenza cardiaca anormalmente rapida con modelli di conduzione elettrica interrotti sia nel lato destro che in quello sinistro del cuore.

 

Gli esami del sangue hanno rivelato livelli elevati di troponina cardiaca I e peptide natriuretico cerebrale, entrambi marcatori di stress e danno miocardico. Un ECG ha dimostrato una funzione ventricolare sinistra gravemente ridotta, con una frazione di eiezione di solo il 20%.

 

Per escludere una malattia coronarica, l’équipe medica ha eseguito un esame radiografico chiamato angiografia coronarica, che non ha evidenziato ostruzioni significative.

 

La costellazione di sintomi e risultati dei test ha portato i medici a diagnosticare iDCM, potenzialmente associata alla recente vaccinazione contro il COVID-19. Per stabilire una diagnosi definitiva, hanno proceduto con una biopsia endomiocardica.

 

Rispondendo a un tweet sullo studio giapponese, Lori Petersen, ferita dal vaccino Pfizer, ha pubblicato giovedì su X (ex Twitter):

 

 

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About to get my second echocardiogram due to this vaccine! 41 left ventricle no longer pumping as it should. 2 years later I’m getting another because I’m still suffering shortness of breath, chest pain, and now waking up gasping for air. Hoping my ventricle isn’t any worse!…

— Lori Petersen (@LoriLee13Peters) July 19, 2024

Risultati chiave

La biopsia endomiocardica ha fornito informazioni cruciali sulle condizioni del paziente. Al microscopio, i dottori hanno osservato segni di infiammazione nel tessuto cardiaco, confermando la diagnosi di iDCM. Questi segni includevano:

 

• Cellule muscolari cardiache ingrossate.
• Cicatrici tra le cellule.
• Gruppi di cellule infiammatorie, principalmente macrofagi e linfociti T, o cellule T.

 

La biopsia ha anche rivelato livelli aumentati di tenascina-C, una proteina che è tipicamente elevata durante l’infiammazione cardiaca attiva. Ciò ha suggerito che le condizioni del paziente erano in una fase attiva e potenzialmente curabili.

 

Una risonanza magnetica cardiaca, un’altra tecnica di imaging avanzata, ha mostrato ulteriori segni di danno cardiaco. Ha rivelato un ventricolo sinistro ingrossato e un pattern di cicatrici nella parete del muscolo cardiaco che si riscontra spesso nelle cause non infettive di infiammazione cardiaca.

 

«La biopsia ci ha permesso di osservare direttamente il processo infiammatorio nel tessuto cardiaco, fornendo un livello di certezza che non avevamo avuto nei precedenti casi di sospetti problemi cardiaci correlati al vaccino», hanno scritto i medici.

 

Hanno sottolineato come questo caso differisca dai problemi cardiaci correlati al vaccino segnalati in precedenza. «La maggior parte dei casi segnalati di infiammazione cardiaca dopo la vaccinazione contro il COVID-19 sono stati miocarditi in giovani maschi. Questo caso di iDCM in una paziente anziana amplia la nostra comprensione delle potenziali complicazioni cardiache».

 

I risultati dettagliati hanno permesso ai medici di distinguere questo caso da altri tipi di problemi cardiaci e hanno fortemente suggerito un collegamento con la recente vaccinazione contro il COVID-19.

 

Gli esami di controllo a sei mesi hanno mostrato «miglioramenti significativi»

Dopo aver confermato la diagnosi di iDCM tramite biopsia, i medici hanno avviato un piano di trattamento mirato che prevedeva l’assunzione orale di corticosteroidi prednisolone per ridurre l’infiammazione cardiaca.

 

L’équipe medica ha inoltre somministrato farmaci standard per l’insufficienza cardiaca, tra cui:

 

• Enalapril, per aiutare a rilassare i vasi sanguigni.
• Spironolattone, un diuretico che ha anche proprietà antinfiammatorie.
• Dapagliflozin, un farmaco più recente che ha dimostrato di essere utile nell’insufficienza cardiaca.

Le condizioni della paziente migliorarono costantemente dopo il trattamento. Dopo 16 giorni in ospedale, fu dimessa con una dose ridotta di prednisolone.

 

Gli esami di controllo a sei mesi hanno mostrato miglioramenti significativi nella funzionalità cardiaca del paziente. «L’ecocardiogramma ha rivelato un recupero drammatico nella capacità di pompaggio del cuore», hanno scritto i dottori. «La frazione di eiezione del ventricolo sinistro è migliorata dal 20% al 56%, che rientra nell’intervallo normale».

 

La risonanza magnetica cardiaca di follow-up ha confermato l’inversione delle anomalie precedenti, mostrando una riduzione delle dimensioni del cuore e una funzionalità migliorata. Inoltre, una biopsia ripetuta ha dimostrato una marcata diminuzione dell’infiammazione all’interno del tessuto cardiaco.

 

Il paziente è rimasto stabile senza alcuna recidiva dei sintomi durante il periodo di follow-up di un anno.

 

La valutazione di Hooker sulla ripresa del paziente è stata più moderata. «Sembra più una miocardite cronica (cicatrici e cuore ingrossato) piuttosto che una miocardite acuta in cui la possibilità di una ripresa completa è di circa il 66% entro 2-3 mesi».

Hooker ha sottolineato che la cicatrizzazione del cuore è permanente e, in questo caso, la frazione di eiezione del cuore non si era ancora completamente ristabilita entro la visita di controllo dopo sei mesi.

Sono necessarie vigilanza e indagine sui potenziali eventi avversi correlati al vaccino

Lo studio di caso fornisce nuove intuizioni sullo spettro delle complicazioni cardiache potenzialmente collegate ai vaccini COVID-19. I ricercatori hanno sottolineato diversi punti chiave nella loro discussione.

 

Le attuali conoscenze sulla miocardite associata al vaccino contro il COVID-19 riguardano principalmente casi nei giovani maschi, che spesso si verificano dopo la seconda dose del vaccino.

 

Hooker ha osservato che i giovani maschi presentano il rischio più elevato di danni cardiaci dovuti ai vaccini a mRNA.

 

Questi casi di miocardite mostrano in genere un’abbondanza di linfociti, un tipo di globuli bianchi, che infiltrano il tessuto cardiaco. Ma questo caso diverge dal tipico profilo di miocardite associata al vaccino in diversi modi:

 

• La paziente era una donna anziana.
• La complicazione si è verificata dopo una terza dose di un diverso vaccino anti-COVID-19.
• La diagnosi era specificatamente iDCM.

 

I risultati della biopsia hanno rivelato una combinazione di macrofagi e linfociti T nel tessuto cardiaco (cellule del sistema immunitario progettate per liberare il corpo da infezioni e malattie), insieme a microtrombi cardiaci (piccoli coaguli di sangue).

 

Questo schema differisce dai casi di miocardite associata al vaccino precedentemente segnalati e da altri tipi di infiammazione cardiaca correlata al vaccino. Ciò sottolinea la complessità delle risposte immunitarie ai vaccini, hanno scritto i dottori.

 

I ricercatori hanno sottolineato l’importanza di prendere in considerazione l’iDCM nei pazienti che presentano sintomi di insufficienza cardiaca dopo la vaccinazione contro il COVID-19, in particolare quando il quadro clinico non corrisponde alla tipica miocardite.

 

«I medici non dovrebbero esitare a eseguire l’EMB [biopsia endomiocardica] sui pazienti che presentano il fenotipo DCM [cardiomiopatia dilatativa] dopo la vaccinazione contro SARS-CoV-2», hanno sottolineato i medici.

 

McCullough ha affermato di considerare tutti i destinatari del vaccino come potenzialmente aventi subito danni cardiaci. «Nella mia pratica clinica… adotto un approccio graduale con anamnesi, esame, ECG, analisi di laboratorio e in casi selezionati, ecocardiografia /RM cardiaca».

 

Il team giapponese ha riconosciuto che, sebbene reazioni così gravi rimangano estremamente rare, questo caso evidenzia la necessità di una vigilanza continua e di un’indagine approfondita sui potenziali eventi avversi correlati al vaccino.

 

John-Michael Dumais

 

© 22 luglio 2024, Children’s Health Defense, Inc. Questo articolo è riprodotto e distribuito con il permesso di Children’s Health Defense, Inc. Vuoi saperne di più dalla Difesa della salute dei bambini? Iscriviti per ricevere gratuitamente notizie e aggiornamenti da Robert F. Kennedy, Jr. e la Difesa della salute dei bambini. La tua donazione ci aiuterà a supportare gli sforzi di CHD.

 

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